Открыть сервисСервис
Главная → Блог → Седло Барашка — анатомический ориентир

Седло Барашка — анатомический ориентир

Седло Барашка (лат. sella turcica, турецкое седло) — анатомическая структура клиновидной кости черепа, представляющая собой костное углубление в теле клиновидной кости, в котором располагается гипофиз. Служит важным ориентиром в нейрохирургии, рентгенологии и ортодонтии.

Анатомическое строение

Седло Барашка расположено в теле клиновидной кости (os sphenoidale) в основании черепа. Клиновидная кость входит в состав передней черепной ямки и является одной из ключевых костей основания черепа.

Структура включает несколько элементов:

  • Турецкое седло — центральная часть, непосредственное углубление, содержащее гипофиз;
  • Бугорок седла — передний выступ, отделяющий седло от клиновидной пазухи;
  • Средний клиновидный отросток — вертикальная костная структура, расположенная перед седлом;
  • Крылья седла — отростки, формирующие боковые границы;
  • Затылочный отросток — задняя часть, соединяющаяся с затылочной костью.

Сверху седло ограничено диафрагмой турецкого седла — плотной оболочкой твёрдой мозговой оболочки с отверстием для ножки гипофиза. По бокам проходят кавернозные синусы — крупные венозные полости, содержащие внутреннюю сонную артерию и черепные нервы (III, IV, V1, V2, VI).

Клиновидная пазуха

Под телом седла расположена клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis) — воздухоносная полость, выстланная слизистой оболочкой. Пазуха сообщается с носовой полостью через отверстия и играет роль в увлажнении и согревании вдыхаемого воздуха, а также в формировании голоса. Степень пневматизации (развития) пазухи индивидуальна и может существенно различаться у разных людей.

Гипофиз

Гипофиз (pituitary gland) — эндокринная железа массой около 0,5–0,6 г, расположенная в седле Барашка. Разделяется на две доли:

  • Передняя доля (аденогипофиз) — вырабатывает гормоны роста, пролактин, адренокортикотропный, тиреотропный, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
  • Задняя доля (нейрогипофиз) — накапливает и выделяет окситоцин и вазопрессин.

Гипофиз связан с гипоталамусом ножкой (стебельком), проходящей через отверстие диафрагмы турецкого седла. Нарушение работы гипофиза приводит к серьёзным эндокринным заболеваниям — акромегалии, болезни Иценко-Кушинга, гипотиреозу, несахарному диабету.

Клиническое значение

Рентгенология и томография

На боковых рентгенограммах черепа седло Барашка имеет характерную форму, что позволяет использовать его как ориентир при диагностике. Увеличение размеров седла может свидетельствовать о аденоме гипофиза — доброкачественной опухоли, составляющей около 10–15 % всех внутричерепных опухолей. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют детально оценить структуру седла и содержимое гипофиза.

Нейрохирургия

Через клиновидную пазуху выполняется трансфеноидальный доступ к гипофизу — основной хирургический метод удаления аденом. Операция проводится эндоскопически через носовую полость, что позволяет избежать трепанации черепа. Метод впервые был предложен немецким хирургом Германом Шлоффом в начале XX века и получил широкое развитие в последние десятилетия.

Ортодонтия

В ортодонтии седло Барашка используется как точка отсчёта при цефалометрическом анализе — измерении пропорций черепа и лицевого скелета на боковой телерентгенограмме. Точка S (sella) является одной из базовых точек Стамфордской системы координат, применяемой для планирования ортодонтического лечения.

Терминология

Название «турецкое седло» связано с внешним сходством углубления с седлом верблюда. Термин ввёл в анатомическую номенклатуру немецкий анатом Вильгельм Хушке в XIX веке. В русскоязычной литературе используется также название «седло Барашка» — вероятно, искажение латинского наименования или отсылка к форме, напоминающей седло.

Врождённые аномалии

Врождённые пороки развития седла Барашка встречаются редко и включают:

  • Синдром пустого турецкого седла — заполнение седла цереброспинальной жидкостью вследствие недостаточности диафрагмы седла; может быть бессимптомным или сопровождаться головными болями, зрительными нарушениями;
  • Плоское седло — уменьшение глубины, часто ассоциированное с синдромом Дауна и другими хромосомными аномалиями;
  • Удвоение седла — крайне редкая аномалия, описанная в единичных случаях.

История изучения

Первое подробное описание седла Барашка как анатомической структуры относится к работам Везалия XVI века. Систематическое изучение топографии гипофиза и его хирургического доступа началось в конце XIX — начале XX века. В 1907 году румынский хирург Виктор Леску предложил трансфеноидальный доступ к гипофизу, который впоследствии был усовершенствован и стал основным методом нейрохирургии области турецкого седла.

Источники:

Похожие материалы

Заметили ошибку или не согласны с информацией в статье? Напишите нам support@bfometr.ru