Шишковидная железа: строение и развитие¶

Шишковидная железа (эпифиз, pineal gland) — небольшой непарный эндокринный орган, расположенный в центре головного мозга между полушариями. Основная функция — секреция гормона мелатонина, регулирующего циркадные ритмы и сон. Вокруг эпифиза сформировался корпус эзотерических и популярных теорий о его «развитии» или «активации», которые не имеют подтверждения в доказательной медицине.

¶Анатомия и расположение

Эпифиз весит около 0,1–0,2 г, имеет форму сосновой шишки (отсюда название), размеры 5–8 мм. Расположен в эпифизарной ямке заднего отдела III желудочка, позади среднего мозга. Кровоснабжение — из задних мозговых артерий; интенсивность кровотока в эпифизе выше, чем у большинства других мозговых структур.

Морфологически железа состоит из пинеалоцитов (основных секреторных клеток), глиальных клеток и сосудов. С возрастом в ней накапливаются конкременты — «мозговой песок» (acervuli), состоящий из солей кальция. Их наличие на рентгене и КТ используется как ориентир при локализации соседних структур.

¶Физиология мелатонина

Мелатонин синтезируется из серотонина. Синтез стимулируется сигналами от сетчатки глаза по ретиногипоталамическому тракту: темнота активирует, свет подавляет секрецию. Пик выработки приходится на ночное время (примерно 2–4 часа ночи), минимум — днём.

Мелатонин выполняет несколько функций:

• регуляция цикла «сон — бодрствование»;
• участие в сезонных репродуктивных циклах у животных;
• антиоксидантная активность;
• влияние на иммунные реакции;
• участие в пубертатном развитии (секреция мелатонина тормозит ранее половое созревание).

Секреция мелатонина снижается с возрастом: к 60–70 годам его уровень существенно ниже, чем в молодости. Это связывают с уменьшением размеров железы и отложением конкрементов.

¶Что подразумевается под «развитием эпифиза»

Термин «развитие шишковидной железы» не имеет общепринятого значения в медицине. В эзотерической литературе под ним обычно понимают «раскрытие» или «активацию» эпифиза, якобы расширяющего восприятие и открывающего «третий глаз». Эти представления восходят к индийской йогической традиции (понятие аджна-чакры) и к античным и неоплатоническим текстам.

В альтернативной медицине практикуются методики, заявляемые как «активирующие» эпифиз: специальные диеты, дыхательные упражнения, медитации, приём добавок (мелаотонин, витамин B6, куркумин, детокс-протоколы от «кальцификации»). Доказательств эффективности этих методов в отношении структурных или функциональных изменений эпифиза не существует.

¶Кальцификация эпифиза

Образование конкрементов в эпифизе — нормальный возрастной процесс, но его интенсивность варьирует. Факторы, ассоциированные с повышенной кальцификацией, включают:

• возраст;
• хронический дефицит солнечного света (северные широты, ночной образ жизни);
• ряд лекарственных средств;
• хронические заболевания почек.

Сторонники теорий «кальцификации эпифиза» утверждают, что отложения «блокируют» его работу. Доказательной медициной это не подтверждено: конкременты не коррелируют с выраженностью нарушений сна у большинства людей.

¶Медицинские состояния, связанные с эпифизом

¶Мелатонин как лекарство

Мелатонин и его аналоги (агомелатин) применяются при нарушениях циркадного ритма, синдроме задержки фазы сна, у пациентов с нарушениями зрения. Экзогенный мелатонин используется для адаптации при смене часовых поясов. Дозировки варьируют, препарат считается относительно безопасным, но назначение должно быть согласовано с врачом.

¶Опухоли эпифиза

Пинеаломы и пинеобластомы — редкие новообразования (менее 1 % внутричерепных опухолей). Симптомы включают головные боли, нарушения зрения (синдром Парино), сонливость. Лечение — хирургическое, лучевая терапия, в отдельных случаях — химиотерапия.

¶Синдром Кляйне-Левина

Редкое нейрологическое расстройство с периодами гиперсомнии, когнитивными нарушениями и гиперсексуальностью; предполагается дисфункция гипоталамо-эпифизарной оси, точный механизм не установлен.

¶Что реально влияет на эпифиз

Подтверждённые факторы, поддерживающие нормальную секрецию мелатонина:

• соблюдение циркадного режима (отход ко сну и подъём в одно время);
• ограничение яркого света и экранов за 1–2 часа до сна;
• достаточное пребывание на днём на улице;
• физическая активность в дневные часы;
• отказ от алкоголя и никотина.

Эти меры не «развивают» эпифиз в анатомическом смысле, но поддерживают его нормальную физиологическую функцию.

¶Критика эзотерических концепций

Утверждения о том, что эпифиз можно «раскрыть» для получения экстрасенсорных способностей, не имеют экспериментального подтверждения. Нейробиология рассматривает эпифиз исключительно как эндокринную железу. Популярность темы связана с книгами Р. Лалла «Вскрытие третьего глаза» (1979) и рядом эзотерических школ, использующих анатомические факты в символическом толковании.

Источники:

• Анатомия человека. Том 3 / Под ред. В.П. Мокеева. — М.: Медицина.
• Физиология человека / Под ред. В.И. Медведева, П.В. Симонова. — СПб.: Питер.
• Reiter R.J. Pineal gland: structure and melatonin content. — International Journal of Biometeorology.
• Zisapel N. New perspectives on the role of melatonin in human sleep, circadian rhythms and their regulation. — British Journal of Pharmacology.
• Macchi M.M., Bruce J.N. Human pineal physiology and functional significance of melatonin. — Frontiers in Neuroendocrinology.