Сидерал Форте — инструкция по применению¶

Сидерал Форте — лекарственное средство, относящееся к фармакологической группе поливитаминных препаратов с добавлением минеральных компонентов. Препарат выпускается в форме капсул с модифицированным высвобождением и предназначен для профилактики и лечения дефицита железа, фолиевой кислоты и ряда витаминов. Основные действующие вещества — железа пирофосфат (в форме микронизированного порошка), фолиевая кислота, а также витамины группы B (B1, B2, B6, B12), витамин C и витамин E. Препарат производится фармацевтической компанией Pierre Fabre Médicament (Франция) и отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Одна капсула Сидерал Форте содержит:

Капсулы расфасованы в блистеры по 10 штук, в упаковке — 30 капсул. Вспомогательные вещества включают микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния и оболочку капсулы из оксида железа.

¶Фармакологическое действие

Железо в препарате содержится в форме пирофосфата — соединения, которое в кислой среде желудка медленно высвобождает ионы железа, что снижает раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта по сравнению с солями железа (сульфатом, глюконатом, фумаратом). Микронизированная форма обеспечивает увеличенную площадь поверхности и, по данным производителя, улучшенную биодоступность.

Фолиевая кислота участвует в синтезе нуклеиновых кислот и делении клеток, что особенно важно при беременности для нормального развития нервной трубки плода. Витамины группы B поддерживают обменные процессы и функцию нервной системы, витамин C способствует восстановлению Fe³⁺ в Fe²⁺ и повышает всасывание железа, витамин E обладает антиоксидантной активностью.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Сидерал Форте назначают в следующих случаях:

• профилактика и лечение дефицита железа (в том числе железодефицитной анемии на ранних стадиях);
• профилактика дефицита фолиевой кислоты;
• повышенная потребность в железе и фолиевой кислоте: беременность, период лактации, интенсивный рост у детей и подростков;
• состояния после операций, хронические кровопотери, неполноценное питание;
• восполнение дефицита витаминов группы B и витаминов C, E.

¶Как принимать Сидерал Форте

Стандартная рекомендованная доза для взрослых и подростков старше 12 лет — одна капсула в сутки. Капсулу проглатывают целиком, не разжёвывая и не вскрывая, запивая достаточным количеством воды (около 200 мл).

Оптимальное время приёма — за 30 минут до еды или через 2 часа после приёма пищи. Это обусловлено тем, что ряд пищевых компонентов (фитаты, оксалаты, полифенолы чая и кофе, кальций) снижают всасывание железа. При необходимости допускается приём во время еды, если препарат переносится плохо.

Длительность курса определяется врачом. При лечении дефицита железа курс обычно составляет от 1 до 3 месяцев, при беременности и лактации — по рекомендации акушера-гинеколога. Для профилактики препарат может назначаться более длительно.

Детям до 12 лет дозировка устанавливается индивидуально с учётом массы тела и возраста; в педиатрической практике Сидерал Форте применяют с осторожностью.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• гемохроматозе и других состояниях, сопровождающихся избыточным накоплением железа;
• нарушениях утилизации железа (сидероахрестическая анемия, талассемия);
• дефиците витамина B12 (пернициозная анемия) — фолиевая кислота может маскировать гематологические проявления;
• детском возрасте до 12 лет (для данной лекарственной формы).

¶Побочные эффекты

Наиболее частые побочные реакции связаны с влиянием железа на желудочно-кишечный тракт: тошнота, дискомфорт в эпигастрии, запор или диарея, изменение цвета стула в чёрный (без патологического значения). Возможны аллергические реакции. Развитие побочных эффектов снижается при соблюдении рекомендаций по времени приёма.

¶Особые указания

Одновременный приём с антацидами, чаем, кофе, молочными продуктами и препаратами кальция снижает абсорбцию железа. Витамин C, напротив, улучшает усвоение. При назначении на фоне приёма других поливитаминных комплексов следует учитывать суммарное поступление витаминов и минералов во избежание гипервитаминоза.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Сидерал Форте (Pierre Fabre Médicament).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Методические рекомендации Минздрава России по лечению железодефицитных состояний.