Силиплант — растительный гепатопротектор¶

Силиплант (международное название — силимарин) — растительный гепатопротекторный препарат на основе экстракта плодов расторопши пятнистой (Silybum marianum). Относится к группе гепатопротекторов растительного происхождения. Выпускается в форме капсул, содержащих сухой экстракт расторопши (стандартизированный по содержанию силимарина). Применяется в комплексной терапии заболеваний печени, а также в качестве биологически активной добавки (БАД) к пище.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Силипланта — силимарин, комплекс флавоноидов (силибинин, силидианин, силихристин и другие), получаемый из семян расторопши пятнистой. Основные формы выпуска:

• Капсулы — по 70 мг или 140 мг сухого экстракта расторопши (в пересчёте на силимарин);
• Таблетки, покрытые оболочкой — по 30 мг и 100 мг;
• Порошок для приготовления суспензии — детская форма.

Вспомогательные компоненты капсул включают лактозу, крахмал, магния стеарат, тальк. Оболочка капсулы содержит желатин, диоксид титана и красители.

¶Фармакологическое действие

Силимарин обладает несколькими направлениями фармакологической активности:

• Гепатопротекторное действие — стабилизация клеточных мембран гепатоцитов, предотвращение выхода ферментов (АЛТ, АСТ) в кровь;
• Антиоксидантное действие — связывание свободных радикалов, снижение перекисного окисления липидов в печёночной ткани;
• Мембраностабилизирующее действие — уменьшение проницаемости клеточных мембран;
• Стимуляция регенерации — ускорение синтеза белка в повреждённых гепатоцитах, что способствует восстановлению печёночной ткани.

Механизм действия связан со способностью силимарина связываться со специфическими рецепторами на поверхности гепатоцитов, что препятствует проникновению в клетку токсических веществ. Препарат также стимулирует синтез фосфолипидов и белков в клетках печени.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат назначается в следующих случаях:

• Токсические поражения печени различной этиологии (алкогольные, лекарственные, профессиональные);
• Дистрофия и цирроз печени (в составе комплексной терапии);
• Жировая дистрофия печени (стеатоз);
• Восстановление печени после перенесённых гепатитов;
• Профилактика токсических поражений печени при длительном приёме лекарственных средств, работе с гепатотоксичными веществами.

В форме БАД Силиплант применяется для поддержания функции печени, улучшения обмена веществ и общего укрепления организма.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 12 лет при заболеваниях печени препарат назначается по 140 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки. Суточная доза составляет 420 мг силимарина. Капсулы принимаются внутрь за 15–30 минут до еды, запивая достаточным количеством воды.

Длительность курса определяется врачом индивидуально и обычно составляет от 4 до 12 недель. При необходимости курс повторяется.

Для профилактики при работе с гепатотоксичными веществами препарат назначается по 70 мг (1 капсула) 2–3 раза в сутки в течение 30–90 дней.

Детская форма (порошок для суспензии) применяется у детей младше 12 лет в дозировке, подобранной педиатром с учётом массы тела и возраста ребёнка.

¶Побочные действия и противопоказания

Противопоказания к применению:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
• Беременность и период грудного вскармливания (по некоторым данным — относительное противопоказание).

Побочные действия, как правило, возникают редко и включают:

• Диспептические явления (тошнота, диарея, метеоризм);
• Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• При длительном применении в высоких дозах — послабление стула.

¶Лекарственное взаимодействие

Силимарин может усиливать действие некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени. При одновременном применении с пероральными контрацептивами возможно снижение эффективности последних. Препарат способен усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия. Совместный приём с другими гепатопротекторами допустим и часто применяется в комплексной терапии.

¶Особые указания

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности. При наличии желчнокаменной болезни применение возможно только после консультации врача, так как стимуляция желчеотделения может спровоцировать движение камней. В составе капсул присутствует лактоза, что необходимо учитывать пациентам с непереносимостью этого вещества.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Силиплант
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• Расторопша пятнистой плоды. Фармакопейная статья
• Машковский М. Д. Лекарственные средства