Солитер — паразитический червь¶

Солитер — обобщённое название крупных ленточных червей (цестод), паразитирующих в кишечнике человека и животных. В бытовом и медицинском обиходе термин закрепился прежде всего за представителями отряда Cyclophyllidea, в частности за бычьим (невооружённым) и свиным (вооружённым) цепнями. Солитеры относятся к классу Cestoda типа плоских червей и характеризуются лентовидным телом, отсутствием пищеварительной системы и сложным жизненным циклом со сменой хозяев.

¶Общая характеристика

Тело солитера, называемое стробилой, состоит из головки (сколекса), шейки и члеников (проглоттид). Сколекс несёт органы фиксации: присоски, а у свиного цепня — дополнительный венец крючьев. Шейка является зоной роста, где постоянно образуются новые проглоттиды. Длина тела варьируется от нескольких миллиметров до 10–15 метров у бычьего цепня.

Питание осуществляется всей поверхностью тела путём всасывания питательных веществ из содержимого кишечника хозяина. Нервная система представлена продольными стволами, выделительная — протонефридиями. Солитеры — гермафродиты: каждая зрелая проглоттида содержит и мужские, и женские половые органы.

¶Основные виды

¶Жизненный цикл

Цикл развития солитера включает двух или более хозяев. Половозрелая особь (взрослый червь) обитает в организме окончательного хозяина — обычно это человек или плотоядное животное. Зрелые членики, наполненные яйцами, выделяются с испражнениями во внешнюю среду.

Яйца попадают в организм промежуточного хозяина — например, крупного рогатого скота — вместе с травой или водой. В кишечнике из яйца выходит личинка (онкосфера), которая проникает в кровеносное русло и мигрирует в мышцы, где превращается в финну — пузырчатую стадию с ввёрнутым сколексом. Человек заражается, употребляя в пищу недостаточно термически обработанное мясо, содержащее финны.

В кишечнике окончательного хозяина финна выворачивается, сколекс прикрепляется к стенке, и начинается рост стробилы. Бычий цепень достигает половой зрелости за 2–3 месяца и может жить в организме человека десятилетиями.

¶Пути заражения и профилактика

Заражение солитерами происходит алиментарным путём. Основные факторы передачи:

• сырое или полусырое мясо, не прошедшее достаточную термическую обработку;
• плохо просоленная или вяленая рыба (для лентеца);
• загрязнённые вода и продукты при гименолепидозе;
• несоблюдение правил личной гигиены при контакте с инвазированными животными.

Профилактика включает ветеринарный контроль мяса, соблюдение технологии приготовления пищи, мытьё рук и овощей, санитарное благоустройство территорий. Мясо считается безопасным после варки при температуре не ниже 80 °C в толще куска или длительной заморозки при низких температурах.

¶Симптомы и диагностика

Клиническая картина зависит от вида паразита и интенсивности инвазии. Типичные проявления:

• боли и дискомфорт в животе;
• расстройства стула, тошнота;
• снижение или извращение аппетита, потеря массы тела;
• слабость, головные боли, раздражительность;
• анемия и гиповитаминоз при длительном течении.

При тениаринхозе больной может обнаруживать в испражнениях подвижные членики. Диагностика основана на микроскопии кала (обнаружение яиц и проглоттид), а также на серологических и инструментальных методах при внекишечных формах, например при цистицеркозе и эхинококкозе.

¶Лечение

Терапия проводится в медицинском учреждении под наблюдением врача. Применяются противопаразитарные препараты, действующие на взрослых червей. В ряде случаев при эхинококкозе и цистицеркозе требуется хирургическое вмешательство. Самолечение недопустимо, поскольку неправильный приём лекарств может вызвать осложнения, включая рассеивание личинок по organам.

¶Значение и распространение

Солитеры распространены повсеместно, однако частота заражения выше в регионах с недостаточным санитарным контролем и традицией употребления сырого мяса или рыбы. В России регистрируются случаи тениаринхоза, дифиллоботриоза и эхинококкоза; последний наиболее характерен для отдельных территорий с развитым животноводством.

Паразитические черви наносят ущерб не только здоровью человека, но и животноводству, снижая продуктивность скота. Борьба с ними ведётся через ветеринарно-санитарные мероприятия, просвещение населения и контроль пищевых продуктов.

¶Интересные факты

• Бычий цепень лишён крючьев, поэтому называется невооружённым, в отличие от свиного.
• Широкий лентец способен накапливать в организме хозяина витамин B12, вызывая тяжёлую анемию.
• Эхинококковый пузырь может достигать крупных размеров и содержать несколько литров жидкости.
• Карликовый цепень уникален тем, что может завершать цикл в одном хозяине — человеке.

Источники: медицинские и биологические энциклопедии, учебники по паразитологии, материалы санитарно-эпидемиологических служб.