Солкосерил мазь¶

Солкосерил — лекарственный препарат группы репарантов и регенерантов на основе депротеинизированного диализата из телячьей крови, применяемый наружно для ускорения заживления раневых и трофических повреждений кожи. Мазевая форма выпускается фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» (Венгрия) и предназначена для наружного и местного применения. Препарат стимулирует тканевой метаболизм, улучшает транспорт кислорода и глюкозы в повреждённые ткани, повышает синтез коллагена и ускоряет эпителизацию.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — депротеинизированный диализат крови телят (1 мг сухого вещества в 1 г мази). Вспомогательные компоненты: цетостеариловый спирт, парафин белый мягкий, парафин жидкий, холестерин, вазелин.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 20 г. Существует также гелевая форма Солкосерила, отличающаяся отсутствием жировой основы и применяемая для мокнущих ран и свежих повреждений кожи.

¶Фармакологическое действие

Депротеинизированный диализат содержит низкомолекулярные пептиды и аминокислоты, а также ряд соединений, участвующих в клеточном метаболизме. Механизм действия препарата связан со следующими эффектами:

• стимуляцией окислительного фосфорилирования и повышением потребления кислорода повреждёнными клетками;
• улучшением транспорта глюкозы и аминокислот в зону раны;
• стимуляцией пролиферации фибробластов и синтеза коллагена;
• антиоксидантной активностью — нейтрализацией свободных радикалов в зоне повреждения;
• усилением микроциркуляции в грануляционной ткани.

Клинически это проявляется уменьшением отёка, очищением раневой поверхности, ускорением формирования грануляций и эпителизации.

¶Показания к применению

Мазь Солкосерил назначают при следующих состояниях:

• длительно незаживающие раны, трофические язвы (в том числе на фоне венозной недостаточности);
• пролежни;
• ожоги I–II степени;
• обморожения;
• ссадины, порезы, царапины;
• сухие раны и раневые поверхности в фазе грануляции (в отличие от геля, который применяют на мокнущие раны);
• для профилактики повреждений кожи при давлении протезов и бандажей.

¶Инструкция по применению

Мазь наносят тонким слоем на предварительно обработанную раневую поверхность 1–2 раза в сутки. Перед нанесением рану промывают антисептическим раствором (хлоргексидин, фурацилин) и высушивают. При необходимости поверх мази накладывают стерильную повязку.

Курс лечения определяется динамикой заживления; обычно мазь применяют до полной эпителизации или до перехода раны в фазу активной грануляции, после чего при необходимости переходят на другие средства. При глубоких ранах и трофических язвах препарат сочетают с системной терапией основного заболевания (например, коррекцией венозной недостаточности, сахарного диабета).

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции на компоненты в анамнезе.

Побочные эффекты, как правило, ограничены местными реакциями: зуд, жжение, крапивница, дерматит в месте нанесения. При развитии аллергической реакции применение прекращают и назначают антигистаминные средства. Случаи передозировки при наружном применении не описаны.

¶Особые указания

Мазь не предназначена для обработки глубоких инфицированных ран без предварительной санации. При наличии гнойного отделяемого сначала проводят хирургическую обработку и применение антибактериальных средств. Препарат не применяют в офтальмологии (для этого существует специальная глазная форма Солкосерила — гель). При беременности и лактации назначение возможно по решению врача, так как системная абсорбция минимальна, но контролируемых исследований не проводилось.

¶Хранение

Хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Срок годности — 5 лет. После вскрытия тубы препарат рекомендуется использовать в течение срока, указанного производителем, и не допускать контакта наконечника с раневой поверхностью во избежание контаминации.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Солкосерил мазь (Гедеон Рихтер).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии (под ред. В. К. Леппина).
• Материалы Всероссийской конференции «Раны и раневые инфекции».