Супрастин: дозировки и правила приёма¶
Супрастин (действующее вещество — хлоропирамин) — противоаллергический препарат первого поколения из группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Относится к рецептурным лекарственным средствам, отпускается из аптек без предъявления рецепта, но требует согласования схемы приёма с врачом. Препарат применяется для купирования симптомов аллергии: крапивницы, аллергического ринита, конъюнктивита, поллиноза, а также в составе комплексной терапии анафилактических реакций и отёка Квинке.
¶Состав и формы выпуска
Супрастин производится венгерской компанией Egis. Доступны две лекарственные формы:
| Форма | Содержание хлоропирамина | Вспомогательные компоненты |
|---|---|---|
| Таблетки | 25 мг | лактозы моногидрат, крахмал картофельный, натрия стеарат, желатин, тальк |
| Раствор для инъекций | 20 мг/мл (ампулы 1 мл) | вода для инъекций |
Таблетки имеют белый или серовато-белый цвет, с риской и гравировкой "H" на одной стороне. Раствор прозрачный, бесцветный, с характерным слабым запахом.
¶Стандартные дозировки
Согласно инструкции по медицинскому применению, рекомендованные дозы для взрослых составляют:
- Таблетки: по 25 мг (1 таблетка) 2–3 раза в сутки, то есть суточная доза составляет 50–75 мг. Максимальная разовая доза — 100 мг, максимальная суточная — 200 мг (строго по назначению врача).
- Раствор: по 1–2 мл внутримышечно, 1–2 раза в сутки. При тяжёлых аллергических реакциях в острой фазе препарат может вводиться внутривенно капельно под контролем врача.
Для детей дозировки рассчитываются с учётом возраста:
- 1–12 месяцев: 0,25 мл (5 мг) раствора или четверть таблетки 1–2 раза в сутки;
- 1–6 лет: 0,5 мл (10 мг) или половина таблетки 2–3 раза в сутки;
- 6–14 лет: 1 мл (20 мг) или 1 таблетка 2–3 раза в сутки.
¶Как часто можно принимать
Кратность приёма — 2–3 раза в сутки с интервалом 6–8 часов. Препарат принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетку не разжёвывают.
Длительность курса определяется врачом в зависимости от характера и течения заболевания. При острых аллергических реакциях курс может составлять от нескольких дней до 1–2 недель. При хронических аллергических состояниях длительное непрерывное применение не рекомендуется из-за риска развития тахифилаксии — постепенного снижения эффективности препарата при повторном применении.
¶Особые указания
Супрастин обладает выраженными седативным и холинолитическим действием, поэтому во время приёма необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими концентрации внимания. Алкоголь усиливает угнетающее действие препарата на центральную нервную систему, сочетание с другими седативными средствами потенцирует сонливость.
Препарат с осторожностью применяют при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, задержке мочеиспускания, заболеваниях печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваниях. В состав таблеток входит лактоза, что необходимо учитывать пациентам с непереносимостью этого углевода.
¶Побочные эффекты
Наиболее частые побочные реакции связаны с угнетением центральной нервной системы: сонливость, слабость, головокружение, нарушение координации. Возможны также сухость во рту, запор, тахикардия, нарушения аккомодации, повышение внутриглазного давления. При длительном применении в редких случаях отмечались тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.
¶Передозировка
Приём препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные, может вызвать спутанность сознания, галлюцинации, судороги, нарушения терморегуляции, тахикардию, угнетение дыхания. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое, специфического антидота не существует.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременный приём с седативными, снотворными, анальгезирующими средствами усиливает их действие. Сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы повышает риск антихолинергических эффектов. Препарат может усиливать действие этанола на центральную нервную систему.
¶Значение в клинической практике
Несмотря на появление более современных антигистаминных препаратов второго и третьего поколений с минимальным седативным эффектом (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин), Супрастин продолжает широко применяться в России, в том числе в педиатрической практике, благодаря длительному опыту использования, предсказуемой фармакодинамике и невысокой стоимости. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП).
Инструкция по медицинскому применению препарата Супрастин (Егис, Венгрия) Государственный реестр лекарственных средств России Клинические рекомендации «Аллергический ринит» (Национальная медицинская ассоциация аллергологов)