Аллергодил: инструкция по применению препарата¶
Аллергодил — это торговое наименование лекарственного препарата на основе азelастина гидрохлорида, относящегося к группе антигистаминных средств второго поколения для местного применения. Препарат выпускается в форме назального спрея и глазных капель и используется для симптоматического лечения аллергического ринита и аллергического конъюнктивита.
¶Состав и форма выпуска
Действующим веществом препарата является азelастин — селективный блокатор периферических H1-гистаминовых рецепторов. В отличие от антигистаминных препаратов первого поколения, азelастин обладает низкой способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, что снижает риск развития седативного эффекта.
Препарат производится немецкой фармацевтической компанией MEDA Manufacturing GmbH (в настоящее время входит в структуру Mylan, подразделение Viatris). На российском рынке доступны две основные лекарственные формы:
- Назальный спрей — дозированный, содержит 0,14 мг азelастина гидрохлорида в одной дозе (10 мл флакон рассчитан примерно на 200 доз);
- Глазные капли — 0,05% раствор, выпускается во флаконах-капельницах объёмом 6 мл.
Вспомогательные компоненты включают бензалкония хлорид (консервант), динатрия эдетат, гипромеллозу, сорбитол и воду для инъекций.
¶Фармакологическое действие
Азelастин оказывает комплексное противоаллергическое действие:
- Блокирует H1-гистаминовые рецепторы, предотвращая действие гистамина — основного медиатора аллергических реакций;
- Стабилизирует мембраны тучных клеток, снижая их дегрануляцию и высвобождение медиаторов воспаления;
- Подавляет синтез лейкотриенов и других провоспалительных веществ;
- Обладает умеренным противовоспалительным действием.
При интраназальном применении терапевтический эффект развивается в течение 15–30 минут и сохраняется до 12 часов. При закапывании в глаза действие наступает в течение нескольких минут и длится около 12 часов.
Системная биодоступность препарата при местном применении низкая (менее 5% для назальной формы), что обеспечивает преимущественно локальное действие и минимизирует риск системных побочных эффектов.
¶Показания к применению
Назальный спрей применяется при:
- сезонном аллергическом рините (поллинозе);
- круглогодичном (персистирующем) аллергическом рините;
- вазомоторном рините (неаллергической этиологии).
Глазные капли показаны при:
- сезонном аллергическом конъюнктивите;
- круглогодичном аллергическом конъюнктивите.
Препарат эффективен для купирования таких симптомов, как заложенность носа, чихание, ринорея (выделения из носа), зуд в глазах, слезотечение и покраснение конъюнктивы.
¶Способ применения и дозировка
¶Назальный спрей
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по одной дозе (0,14 мг) в каждый носовой ход два раза в сутки (утром и вечером). При необходимости доза может быть увеличена до двух доз в каждый носовой ход дважды в день (максимальная суточная доза — 0,56 мг).
Перед первым применением необходимо несколько раз нажать на распылитель до появления равномерного аэрозольного облака. Перед каждым использованием флакон следует встряхивать.
¶Глазные капли
Взрослым и детям старше 4 лет назначают по одной капле в каждый глаз два раза в сутки. При выраженных симптомах возможно увеличение частоты до четырёх раз в сутки.
Продолжительность курса лечения определяется врачом. При сезонных аллергиях рекомендуется начинать применение препарата до начала цветения растений-аллергенов.
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- индивидуальной непереносимости азelастина или вспомогательных компонентов;
- детском возрасте до 6 лет для назального спрея и до 4 лет для глазных капель;
- беременности (особенно в первом триместре) — в связи с недостаточностью данных о безопасности;
- периоде грудного вскармливания (при необходимости применения рекомендуется прекратить кормление).
С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями функции почек, поскольку выведение азelастина осуществляется преимущественно почками.
¶Побочные эффекты
Наиболее частые нежелательные реакции при применении назального спрея:
- ощущение горечи во рту (вследствие затекания препарата в ротоглотку);
- раздражение слизистой оболочки носа;
- чихание;
- носовые кровотечения (редко).
При применении глазных капель возможны:
- кратковременное жжение и раздражение глаз;
- ощущение инородного тела;
- слезотечение;
- преходящее затуманивание зрения (рекомендуется воздержаться от управления автомобилем сразу после закапывания).
Системные побочные эффекты (сонливость, головокружение, слабость) возникают редко и выражены слабо, однако при применении в высоких дозах возможно усиление седативного действия.
¶Особые указания
При длительном применении назального спрея (более 6 недель) требуется консультация врача. Препарат не предназначен для лечения инфекционных заболеваний носа и глаз. При отсутствии эффекта в течение 48 часов от начала терапии следует обратиться к специалисту.
Одновременное применение с алкоголем и другими седативными средствами может усиливать угнетающее действие на центральную нервную систему. При использовании глазных капель с другими офтальмологическими препаратами необходимо соблюдать интервал не менее 5 минут между закапываниями.
¶Аналоги и сравнение с другими препаратами
Азelастин входит в группу антигистаминных средств местного действия. К структурным аналогам (препаратам с тем же действующим веществом) относятся: Аллергия, Азеластин, Тизин Аллерджи (комбинированный препарат с флутиказоном).
По сравнению с системными антигистаминными препаратами (цетиризин, лоратадин) местные формы обеспечивают более быстрое наступление эффекта и меньшее количество системных побочных реакций. В отличие от глюкокортикостероидных назальных спреев, Аллергодил действует быстрее, однако уступает им по противовоспалительной активности при тяжёлых формах аллергического ринита.
¶Условия хранения и отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта врача. Хранить его следует при температуре не выше 25°C, в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 3 года для назального спрея и 2 года для глазных капель. После вскрытия флакона глазные капли годны в течение 4 недель.