Бедро — анатомическая область человеческого тела¶
Бедро (лат. femur, crus; анатомически — regio femoris) — верхняя (проксимальная) часть нижней конечности человека, расположенная между тазом и коленным суставом. В бытовом употреблении словом «бедра» также обозначают наружные поверхности этой области, включая верхнюю треть бедра и прилегающую зону таза. Бедро содержит одну из крупнейших костей скелета — бедренную кость, мощный мышечный комплекс, обеспечивающий ходьбу, бег и удержание тела в вертикальном положении, а также крупные сосуды и нервы.
¶Костная основа
Скелет бедра представлен единственной бедренной костью (os femoris) — самой длинной и прочной костью человеческого тела. Её средняя длина у взрослого мужчины составляет около 46–48 см, масса — примерно 200–250 г. Кость имеет тело (диафиз) и два эпифиза: проксимальный (верхний) и дистальный (нижний).
Проксимальный эпифиз образует головку бедренной кости (caput femoris), соединяющуюся с вертлужной впадиной тазовой кости и формирующую тазобедренный сустав. Головка отходит от тела под углом примерно 125° (шеечно-диафизарный угол); от шейки кости отходят два выступа — большой и малый вертелы, служащие местами прикрепления мышц. Дистальный эпифиз участвует в образовании коленного сустава, соединяясь с большеберцовой костью и надколенником.
¶Мышцы бедра
Мышцы бедра делятся на три основные группы:
- Передняя группа — четырёхглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris), состоящая из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной головок, а также поршневидная мышца (m. sartorius). Основная функция — разгибание голени в коленном суставе; прямая головка также сгибает бедро в тазобедренном суставе.
- Задняя группа (бицепс бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы) — сгибают голень и разгибают бедро. Именно эта группа формирует так называемую «подколенную ямку».
- Медиальная (приводящая) группа — большая, короткая и длинная приводящие мышцы, а также тонкая мышца. Обеспечивают приведение бедра к средней линии и участвуют в его сгибании и разгибании.
Крупнейшей мышцей бедра является четырёхглавая; её сухожилие переходит в связку надколенника и прикрепляется к большеберцовой кости.
¶Сосуды и нервы
Кровоснабжение бедра осуществляется ветвями подвздошно-поясничной, бедренной (a. femoralis) и глубокой артерии бедра. Бедренная артерия — продолжение наружной подвздошной артерии; она проходит под паховой связкой и в верхней трети бедра лежит в сосудисто-нервном пучке вместе с бедренной веной и нервом. Глубокая артерия бедра (a. profunda femoris) — крупнейшая ветвь, питающая мышечные слои.
Венозный отток обеспечивают глубокая вена бедра и подкожная вена, впадающие в подвздошно-бедренную вену.
Основной нерв бедра — бедренный нерв (n. femoralis), иннервирующий переднюю группу мышц и кожу передней поверхности бедра. Заднюю поверхность иннервируют седалищный нерв (n. ischiadicus) и его ветви — малоберцовый и большеберцовый нервы. Седалищный нерв — самый крупный нерв человеческого тела, проходит по задней поверхности бедра в толще мышц.
¶Границы области
Анатомически бедро разделяется на переднюю, заднюю и медиальную поверхности. Верхняя граница области проходит по паховой складке спереди и ягодичной складке сзади; нижняя — на уровне мыщелков бедренной кости, формирующих коленный сустав.
В верхней передней части бедра располагается так называемая паховая область (лат. regio inguinalis), где прощупывается пульсация бедренной артерии. Задняя верхняя часть переходит в ягодичную область.
¶Бытовое значение термина
В повседневной речи словом «бедра» чаще обозначают наружные поверхности верхней трети бедра и прилежащую область таза. В анатомии эта зона включает верхние отделы приводящих мышц и подкожную жировую клетчатку, объём которой генетически и гормонально обусловлен и варьирует у разных людей.
¶Клиническое значение
Бедро — частая локализация переломов, особенно шейки бедренной кости у пожилых людей при остеопорозе. Такие переломы требуют хирургического лечения (остеосинтез или эндопротезирование тазобедренного сустава).
В области бедра проводят внутримышечные инъекции, преимущественно в латеральную поверхность верхней трети бедра (зона Вентро-Глютеа или наружная поверхность четырёхглавой мышцы), что считается безопасным из-за малого риска повреждения нервов и крупных сосудов.
Заболевания сосудов бедра (атеросклероз, аневризма бедренной артерии) имеют клиническое значение в сосудистой хирургии.
Источники:
- Синельников Р. Д. «Атлас анатомии человека»
- Привес М. Г., Лысенков Н. К. «Анатомия человека»
- Неттер А. «Атлас анатомии человека»
- Клиническая анатомия (учебники для медицинских вузов)