Беременность от смазки: медицинские данные¶
Беременность от смазки мужчины — вопрос, который возникает при контакте смазки (смегмы или смазки, выделяемой во время полового возбуждения) со слизистыми оболочками половых органов женщины без полноценного полового акта. С медицинской точки зрения вероятность наступления беременности в таких ситуациях крайне мала, но не равна нулю при определённых условиях.
¶Что такое смазка мужчины
Мужская смазка (прецоменциальная жидкость, выделяемая железами Литтре и куперовыми железами) выделяется во время полового возбуждения до эякуляции. В норме она содержит небольшое количество сперматозоидов, однако концентрация их в смазке значительно ниже, чем в эякуляте. По данным исследований, в преэякуляционной жидкости сперматозоиды присутствуют у части мужчин — это зависит от индивидуальных особенностей и от того, произошла ли недавняя эякуляция.
¶Вероятность зачатия
Медицинская статистика оценивает вероятность беременности от контакта только со смазкой как крайне низкую. Точные проценты в открытых источниках приводятся редко, однако общепринятая оценка акушеров-гинекологов сводится к следующему:
- В преэякуляционной жидкости концентрация сперматозоидов обычно в десятки и сотни раз ниже, чем в полном эякуляте.
- Сперматозоиды в смазке, как правило, малоподвижны или нежизнеспособны.
- Для наступления беременности необходим контакт со сперматозоидами в период овуляции, проникновение их во влагалище и шейку матки.
По различным оценкам акушеров-гинекологов, риск зачатия при контакте только со смазкой оценивается как «практически нулевой», однако врачи подчёркивают, что абсолютной гарантии метод не даёт. В редких случаях, когда в смазке присутствуют жизнеспособные сперматозоиды и контакт произошёл в фертильные дни, беременность теоретически возможна.
¶Когда риск выше
Факторы, повышающие вероятность зачатия от смазки:
- Контакт во время овуляции. Наибольшая вероятность зачатия приходится на день овуляции и 1–2 дня до неё.
- Недавняя эякуляция. Если предыдущая эякуляция произошла менее чем за 2–3 часа до контакта, в смазке может оставаться больше сперматозоидов.
- Крупное количество смазки, попавшей во влагалище. Чем больше объём жидкости, тем выше теоретическая вероятность присутствия в ней жизнеспособных клеток.
- Близость к шейке матки. Сперматозоиды способны перемещаться по половым путям женщины, поэтому локализация контакта имеет значение.
¶Мнение врачей
Акушеры-гинекологи и андрологи сходятся во мнении, что беременность от одной смазки без полового акта — крайне редкое явление, но полностью исключать его нельзя. Врачи рекомендуют:
- При незапланированном контакте без использования контрацепции в фертильные дни рассмотреть экстренную контрацепцию (в течение 72–120 часов).
- Не использовать «прерванный половой акт» как метод контрацепции — его индекс Перля (число беременностей на 100 женщин в год) составляет около 4–18 %.
- Для надёжной контрацепции применять барьерные методы (презервативы) или гормональные средства.
¶Экстренная контрацепция
Если контакт со смазкой произошёл в опасные дни и женщина не планирует беременность, врачи рекомендуют принять препарат экстренной контрацепции. Наиболее эффективны средства на основе левоноргестрела (принимаются в течение 72 часов, эффективность до 89 % при раннем приёме) и улипристала ацетат (до 120 часов). Чем раньше принят препарат, тем выше эффективность.
¶Мифы и заблуждения
- «Смазка не содержит сперматозоидов». Неверно — их наличие и количество индивидуальны.
- «Беременность невозможна без полного акта». Теоретически возможно при проникновении сперматозоидов во влагалище любым путём.
- «Можно определить опасные дни по календарю». Календарный метод ненадёжен, так как овуляция может смещаться.
Источники:
- Руководство «Акушерство и гинекология» под ред. В. И. Кулакова
- Клинические рекомендации Минздрава РФ по экстренной контрацепции
- «Планирование семьи» — учебник для медицинских вузов