Болюс — форма лекарственного средства¶
Болюс (от лат. bolus — комок, шарик) — твёрдая лекарственная форма, представляющая собой плотный шарик или овальный цилиндр, предназначенный для введения в полости организма (прямую кишку, влагалище, нос, ухо) либо для перорального приёма. В ветеринарии под болюсом понимают крупную таблетку или капсулу, которую скармливают скоту. Термин также применяется в радиологии для обозначения болюсного материала — специального вещества, наносимого на кожу для имитации тканей при расчёте доз облучения.
¶История
Понятие «болюс» восходит к древнеримской и средневековой медицине, где под этим словом понимали комок глины или другого вещества, применявшийся наружно. В XVII—XVIII веках болюсом называли также съедобную глину («болюс армянский»), которую использовали как адсорбент при желудочно-кишечных расстройствах. В современной фармакологии термин закрепился за конкретной лекарственной формой — плотной капсулированной таблеткой цилиндрической или шарообразной формы.
¶Виды и классификация
По способу применения различают:
- Ректальные болюсы — вводятся в прямую кишку, чаще в форме суппозитория-болюса с удлинённой цилиндрической формой.
- Вагинальные болюсы — применяются в гинекологии, имеют форму капсулы или шарика.
- Интраниазальные болюсы — вводятся в носовые ходы (используются преимущественно в ветеринарии).
- Пероральные болюсы — крупные таблетки или капсулы, проглатываемые целиком.
По химическому составу болюсы бывают одно- и многокомпонентными, покрытыми защитной оболочкой или без неё.
¶Болюс в ветеринарии
В ветеринарии болюс — наиболее распространённая лекарственная форма для перорального введения крупному рогатому скоту, лошадям, свиньям и другим животным. Размер болюса для КРС составляет 3–5 см в длину, масса — от 10 до 100 г. Основные требования к ветеринарным болюсам:
- достаточный размер и вес, чтобы животное не разжевало препарат;
- способность растворяться в рубце или желудке с контролируемой скоростью;
- химическая стойкость к слюне и жвачке.
Болюсы применяют для дегельминтизации, антибактериальной терапии, доставки пробиотиков, витаминов и минеральных добавок. Для жвачных животных разработаны специальные руминальные болюсы, которые закрепляются в сетке или сычуге с помощью держателя (болюсодержателя) и высвобождают действующее вещество в течение длительного времени.
¶Болюс в радиотерапии
В лучевой терапии болюс — это слой материала, имитирующего по радиационным свойствам мягкую ткань, который укладывают на поверхность кожи в зоне облучения. Болюсные материалы (полиакриламидные гели, силикон, специальные пластинки) используются для:
- компенсации потери дозы на поверхности кожи (эффект «build-up»);
- коррекции дозного распределения при лечении поверхностных опухолей;
- равномерного распределения дозы при электронном облучении.
Толщина болюса обычно составляет 0,5–2 см и подбирается индивидуально в зависимости от локализации опухоли и типа излучения.
¶Болюс в диагностике
В компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии болюсным контрастным веществом называют препарат, вводимый внутривенно для усиления контрастирования сосудов и органов. Термин «болюс» здесь означает быстрое болюсное введение — инъекцию контраста со скоростью 2–5 мл/с с помощью автоматического инъектора. Такой режим обеспечивает оптимальное усиление сосудов в фазе артериального кровенаполнения.
¶Физические параметры
| Параметр | Значение |
|---|---|
| Форма | шар, цилиндр, капсула |
| Масса (ветеринария) | 10–100 г |
| Размер (ветеринария) | 3–5 см |
| Толщина болюса (радиотерапия) | 0,5–2 см |
| Скорость болюсной инъекции (КТ) | 2–5 мл/с |
¶Применение
Основные области применения болюсов:
- Ветеринария — дегельминтизация и терапия КРС, лошадей, свиней.
- Онкология — болюсные материалы в лучевой терапии.
- Диагностическая визуализация — болюсное контрастирование в КТ и МРТ.
- Гинекология и проктология — ректальные и вагинальные формы.
¶Интересные факты
- В древности болюсом называли красную глину, которую употребляли внутрь как лекарство от дизентерии.
- Руминальные болюсы для КРС могут содержать до 100 г действующего вещества и работать в организме животного до 120 дней.
- В ветеринарии существует специальный инструмент — болюсодержатель (bolus gun), представляющий собой металлическую трубку с толкателем для введения болюса в глотку животного.
Источники:
- Государственная фармакопея РФ, XIV издание, раздел «Лекарственные формы»
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
- Справочник ветеринарного врача: болюсы и формы для перорального введения
- Руководство по лучевой терапии, раздел «Болюсные материалы»
- Клиническая радиология: болюсное контрастирование в КТ