Дермапен — аппарат для микроигольчатой терапии кожи¶

Дермапен — ручной аппарат для микроигольчатой (коллаген-индукционной) терапии кожи, представляющий собой электромеханическое устройство с картриджем, содержащим набор тончайших игл, совершающих вертикальные возвратно-поступательные колебания с высокой частотой. Аппарат формирует на поверхности кожи множество микроскопических проколов, что запускает процессы регенерации, стимулирует выработку коллагена и эластина и повышает проницаемость кожи для наносимых препаратов. Дермапены применяются в косметологии и дерматологии для коррекции рубцов, стрий, морщин, пигментации, а также для общего омоложения кожи.

¶Принцип действия

Микроигольчатая терапия основана на создании контролируемых микроповреждений кожи. Иглы дермапена проникают в эпидермис и сосочковый слой дермы, формируя каналы диаметром порядка десятков микрометров. Повреждение запускает каскад физиологических реакций:

• активацию фибробластов и синтез нового коллагена и эластина;
• ускорение микроциркуляции и лимфотока в зоне обработки;
• миграцию ростовых факторов и стволовых клеток в зону повреждения;
• формирование временных «микроканалов», через которые активные вещества сывороток проникают вглубь кожи в концентрациях, недоступных при обычном нанесении.

После процедуры кожа проходит стандартные стадии заживления — воспаление, пролиферация и ремоделирование, в ходе которых обновляется внеклеточный матрикс.

¶Отличие от дермароллера

Дермапен является развитием более раннего аппарата — дермароллера (ручного валика с иглами). Основные отличия:

Вертикальный ход игл существенно снижает риск повреждения эпидермиса и делает процедуру более предсказуемой.

¶Устройство и характеристики

Конструктивно дермапен состоит из корпуса с электродвигателем, регулятора глубины прокола и сменного стерильного картриджа с иглами. Картриджи изготавливаются из хирургической стали или титана, количество игл варьируется (обычно от 9 до 42), диаметр иглы — около 0,18–0,25 мм. Глубина прокола подбирается в зависимости от зоны обработки и толщины кожи: для век и губ — 0,25–0,5 мм, для щёк и лба — 0,5–1,5 мм, для коррекции рубцов и стрий — 1,5–2,5 мм.

Современные аппараты оснащаются аккумуляторами, несколькими скоростными режимами и защитой от повторного использования картриджа. Одноразовый картридж исключает перекрёстное инфицирование между пациентами.

¶Показания к применению

Основные показания к процедуре с дермапеном:

• атрофические и постакне рубцы;
• стрии (растяжки);
• морщины и снижение тургора кожи;
• гиперпигментация и неровный тон;
• расширенные поры;
• андрогенная алопеция (в составе комплексной терапии);
• подготовка кожи к нанесению препаратов (мезотерапия, плазмотерапия).

Процедуру не проводят при активных воспалениях и герпетических высыпаниях в зоне обработки, онкологических заболеваниях, нарушениях свёртываемости крови, приёме антикоагулянтов, беременности, а также при склонности к келоидным рубцам.

¶Проведение процедуры

Перед процедурой кожа обеззараживается, при необходимости наносится аппликационная анестезия. Специалист последовательно обрабатывает зону, перемещая аппарат по заданной траектории, контролируя глубину и скорость. Средняя длительность сеанса — 15–40 минут в зависимости от площади зоны. Курс обычно составляет 3–6 процедур с интервалом 2–4 недели.

После процедуры отмечается покраснение и лёгкая отёчность, напоминающие солнечный ожог; эти явления, как правило, проходят за 1–3 дня. В первые дни рекомендуется избегать прямого солнца, посещения бани и сауны, использования агрессивной косметики.

¶Побочные эффекты и риски

При правильном проведении процедура считается малотравматичной. Возможные осложнения включают:

• длительную эритему и отёк;
• гематомы (особенно при высоких глубинах);
• обострение герпетической инфекции;
• бактериальные инфекции — при нарушении правил асептики;
• гиперпигментацию — у пациентов со склонностью к ней.

Использование некачественных или нестерильных картриджей, а также проведение процедуры вне медицинского учреждения повышают риск инфекционных осложнений.

¶Регулирование в России

В Российской Федерации дермапены относятся к медицинским изделиям и подлежат регистрации в Росздравнадзоре. Процедуры с их применением вправе проводить специалисты с медицинским образованием — врачи-дерматологи, косметологи, а также медицинские сёстры под контролем врача. Продажа аппаратов населению для самостоятельного использования не запрещена, однако эксплуатация без соответствующих навыков увеличивает риск осложнений.

¶Применение в домашних условиях

На рынке присутствует множество моделей дермапенов, позиционируемых для домашнего использования. Как правило, такие аппараты имеют ограничение по глубине прокола (не более 0,5–1,0 мм) и меньшую частоту ударов по сравнению с профессиональными моделями. Медицинское сообщество отмечает, что самостоятельная процедура сопряжена с рисками: нарушение стерильности, неправильный выбор глубины, проколы вблизи крупных сосудов и нервов. Дерматологи рекомендуют доверять проведение манипуляций специалистам.

¶История

Идея микроигольчатой терапии была впервые предложена в 1995 году американскими исследователями Фернандо Баталло (Fernando Batallo) и Роландом Лафонтеном (Roland Lafontaine), а первые клинические исследования опубликованы в 2008 году корейским дерматологом Ён Джун Сонгом (Young-Jin Song). Аппараты-дермароллеры появились в 2000-х годах, а дермапены как электрические устройства с вертикальным ходом игл получили широкое распространение в 2010-х годах, вытеснив валики из профессиональной практики.

Источники:

• Сонг Ён Джин. Микроигольчатая терапия: клинические исследования // Journal of Cosmetic and Laser Therapy.
• Руководства по коллаген-индукционной терапии для дерматологов и косметологов.
• Материалы Росздравнадзора о классификации медицинских изделий.