Детралекс — препарат при варикозной болезни¶
Детралекс — венотонизирующее и ангиопротективное лекарственное средство, применяемое для лечения хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен нижних конечностей. Относится к группе капилляростабилизирующих препаратов. Действующие вещества — диосмин (450 мг) и гесперидин (50 мг) в одной таблетке. Производится французской компанией Les Laboratoires Servier, в России зарегистрирован и отпускается по рецепту врача.
¶Состав и фармакологическое действие
Детралекс относится к классифицированным флеботропным средствам. В его состав входит флавоноидная фракция, состоящая преимущественно из диосмина и гесперидина — веществ растительного происхождения, получаемых из цитрусовых.
Фармакологические эффекты препарата:
- повышение тонуса венозной стенки за счёт сокращения гладкомышечных волокон;
- снижение проницаемости и повышение резистентности капилляров;
- улучшение лимфатического дренажа;
- подавление выработки простагландинов и медиаторов воспаления (в том числе свободных радикалов);
- уменьшение растяжимости вен и венозного застоя.
В клинических исследованиях показано, что Детралекс улучшает венозный отток по данным флебографии, снижает выраженность клинических симптомов хронической венозной недостаточности и уменьшает обострения геморроя.
¶Показания к применению
Основные показания к назначению Детралекса:
- Симптомы хронической венозной недостаточности — тяжесть в ногах, боль, отёки, ночные судороги.
- Варикозное расширение вен нижних конечностей (в составе комплексной терапии).
- Острый и хронический геморрой (в составе комплексной терапии).
Препарат не устраняет варикозно расширенные вены и не заменяет хирургическое или эндовазальное лечение при запущенных стадиях заболевания.
¶Схема приёма при варикозе
При варикозном расширении вен и хронической венозной недостаточности стандартная схема приёма Детралекса для взрослых — по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки. Таблетки принимают во время еды, запивая достаточным количеством воды. Суточная доза составляет 1000 мг диосмина и гесперидина.
Курс лечения при варикозе обычно длится от 2 до 12 месяцев, продолжительность определяет врач в зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов. При рецидиве курс может быть повторён по назначению флеболога.
При обострении геморроя схема отличается: в первые 4 дня назначают по 3 таблетки (1500 мг) в сутки в 3 приёма, далее — по 2 таблетки (1000 мг) в сутки в 2 приёма. Курс при геморрое — 7 дней.
¶Побочные эффекты и противопоказания
Детралекс обычно переносится хорошо. Возможные побочные реакции со стороны пищеварительной системы — тошнота, диарея, рвота, боль в животе, головная боль, головокружение, кожная сыпь, зуд, крапивница. В единичных случаях описаны реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отёк.
- повышенная чувствительность к диосмину, гесперидину или вспомогательным компонентам;
- период лактации (данных о безопасности недостаточно);
- детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
С осторожностью назначают в период беременности — применение возможно только по назначению врача, оценивая соотношение польза/риск.
¶Особые указания
Влияние Детралекса на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами в клинических исследованиях не выявлено. При сохранении или ухудшении симптомов на фоне лечения необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Случаев передозировки в клинической практике не зарегистрировано. При подозрении на передозировку показана симптоматическая терапия.
¶Аналоги и замена
На фармацевтическом рынке представлены структурные аналоги Детралекса с тем же составом — препараты с международным непатентованным названием «диосмин + гесперидин». К ним относятся Венарус (Россия), Венозол, Диосмин, Флебодиа 600 (содержит только диосмин). Выбор между препаратами осуществляет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента и стоимости терапии.
Детралекс входит в клинические рекомендации Российского общества флебологов по лечению хронических заболеваний вен. Препарат назначается курсами, а его эффективность повышается при сочетании с компрессионным трикотажем, физической активностью и коррекцией факторов риска (снижение веса, отказ от длительного стояния).
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс (утв. Минздравом РФ).
- Клинические рекомендации РМО «Хронические заболевания вен нижних конечностей».
- Клиническая фармакология. Под ред. В.Г. Кукеса.
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.