Драмина — лекарство от укачивания¶
Драмина (лат. Dramina) — торговое название дименгидрината, антигистаминного препарата, применяемого для профилактики и лечения синдрома укачивания (кинетозов) при морской, воздушной и автомобильной болезни. Относится к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Выпускается в форме таблеток, в том числе диспергируемых (шипучих). Производится фармацевтической компанией JGL (Хорватия).
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — дименгидринат, представляющий собой соль дифенгидрамина (димедрола) с 8-хлорофеноксиксантин-2-карбоновой кислотой. Одна таблетка содержит 50 мг дименгидрината. Вспомогательные компоненты включают лактозу, крахмал, стеарат магния и другие вещества, обеспечивающие формование таблетки.
Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах:
- Таблетки — классическая форма в блистерах по 10 штук.
- Диспергируемые (шипучие) таблетки — растворяются в воде, что ускоряет начало действия и облегчает приём при уже начавшемся укачивании.
¶Механизм действия
Дименгидринат действует на несколько систем организма одновременно. Основной эффект связан с блокадой H1-гистаминовых рецепторов в рвотном центре и хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга, что снижает активность рвотного рефлекса. Дополнительно препарат подавляет активность вестибулярного аппарата, уменьшая интенсивность сигналов, поступающих от полукружных каналов и отолитовых органов внутреннего уха при тряске и ускорении.
Седативный эффект, характерный для антигистаминных средств первого поколения, проявляется сонливостью и заторможенностью. Этот побочный эффект при укачивании частично работает на пользу, так как сон купирует проявления кинетоза.
¶Показания к применению
Основные показания:
- Профилактика и лечение синдрома укачивания — морской, воздушной и автомобильной болезни.
- Вестибулярные расстройства различного происхождения, в том числе головокружение при болезни Меньера.
- Тошнота и рвота другого генеза — в составе комплексной терапии.
¶Как принимать Драмину
Приём препарата имеет важную особенность: для профилактики укачивания таблетку следует принять за 30–60 минут до предполагаемой поездки. Это время необходимо для достижения терапевтической концентрации дименгидрината в крови. Приём уже после начала тошноты существенно снижает эффективность.
Стандартная схема для взрослых и детей старше 12 лет — по 50 мг (1 таблетка) 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза не должна превышать 100 мг, суточная — 300 мг. Длительность курса определяется врачом, но при укачивании препарат обычно применяется эпизодически, в дни поездки.
Для детей дозировка корректируется по возрасту:
| Возраст | Разовая доза | Кратность |
|---|---|---|
| 3–6 лет | 12,5–25 мг | 2–3 раза в сутки |
| 6–12 лет | 25–50 мг | 2–3 раза в сутки |
| старше 12 лет | 50 мг | 2–3 раза в сутки |
Диспергируемые таблетки перед приёмом растворяют в небольшом количестве воды (около 100 мл). Раствор следует выпить сразу после растворения таблетки.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к дименгидринату и другим антигистаминным средствам, при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, эпилепсии, в период беременности и грудного вскармливания. Детский возраст до 3 лет также является противопоказанием.
Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются сонливость, сухость во рту, головная боль, заторможенность, нарушение аккомодации. Возможны также головокружение, тошнота, кожная сыпь. В связи с седативным действием во время приёма препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания.
¶Особые указания
С осторожностью препарат применяют у пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, сердечно-сосудистых заболеваниях. Дименгидринат усиливает действие алкоголя, седативных средств, транквилизаторов и опиоидных анальгетиков. Совместный приём с этанолом и депрессантами центральной нервной системы может привести к чрезмерному угнетению ЦНС.
При передозировке наблюдаются выраженное седативное действие, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, нарушения сердечного ритма, угнетение дыхания. При подозрении на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью.
¶Аналоги
Структурным аналогом Драмины является препарат Драмина Лайт (с пониженной дозировкой). К препаратам с тем же действующим веществом относится Дименгидринат. Сходным действием обладают другие средства от укачивания: Дипразин (прометазин), Скополамин (в форме пластыря или таблеток), а также растительные препараты на основе имбиря.
¶История
Дименгидринат был синтезирован в 1946 году и впервые вышел на рынок США под торговым названием Dramamine. Драмина стала одним из первых специализированных препаратов против укачивания и до сих пор остаётся одним из наиболее распространённых средств этой группы в мире.