Дюспаталин — инструкция по применению таблеток¶

Дюспаталин (Duspatalin) — торговый препарат-спазмолитик, действующее вещество мебеверин (mebeverine), применяемый для снятия спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Относится к группе миотропных спазмолитиков. Выпускается в двух лекарственных формах: таблетки, покрытые оболочкой, по 135 мг, и капсулы пролонгированного действия по 200 мг. Производится компанией «Abbott Healthcare» (ранее — Solvay, затем Abbott). В России препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП).

¶Фармакологическое действие

Мебеверин избирательно действует на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта, снимая спазм без влияния на перистальтику в целом. В отличие от холинолитических средств (платифиллин, атропин), он не вызывает побочных эффектов, характерных для блокаторов м-холинорецепторов: сухость во рту, тахикардия, задержка мочеиспускания, нарушения аккомодации. Мебеверин не снижает артериальное давление и не оказывает седативного эффекта.

Механизм действия связан с блокировкой натриевых каналов гладкомышечных клеток, что снижает поступление ионов кальция внутрь клетки и препятствует сокращению мышечного волокна. Препарат метаболизится в печени с образованием активного метаболита — вератровой кислоты, которая полностью выводится из организма.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, таблетки Дюспаталин 135 мг показаны при:

• спазмах органов пищеварительного тракта, в том числе обусловленных органическими заболеваниями;
• кишечной колике;
• болевом синдроме при синдроме раздражённого кишечника (СРК);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• спастическом колите;
• в составе комплексной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для снятия боли, вызванной спазмом).

Капсулы пролонгированного действия (200 мг) показаны преимущественно при синдроме раздражённого кишечника и функциональных болях в животе, обусловленных спазмом гладкой мускулатуры.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к мебеверину или вспомогательным компонентам препарата.
• Детский возраст до 18 лет для таблетированной формы (по некоторым инструкциям — до 12 лет для капсул).
• Беременность и период грудного вскармливания — относительное противопоказание: применение возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск.
• Непереносимость лактозы (таблетки содержат лактозы моногидрат).

¶Способ применения и дозы

Таблетки Дюспаталин 135 mg принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл), за 20 минут до еды.

Рекомендованная схема для взрослых и подростков старше 12 лет: по 1 таблетке 135 мг 3 раза в сутки перед едой. Курс лечения определяется врачом индивидуально. После достижения терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 2 таблеток в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) на усмотрение лечащего врача.

Капсулы 200 мг принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки — утром и вечером, за 20 минут до еды, проглатывая целиком, не разжёвывая и не вскрывая. Капсулы пролонгированного действия нельзя делить, так как это нарушает механизм высвобождения мебеверина.

При случайном пропуске приёма не следует принимать удвоенную дозу; необходимо продолжить курс по обычной схеме.

¶Побочные действия

В клинических исследованиях побочные эффекты Дюспаталина отмечались редко. Возможны:

• аллергические реакции: крапивница, отёк Квинке, сыпь, зуд;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, головная боль (в единичных случаях).

При передозировке теоретически возможно усиление побочных эффектов. Специфического антидота нет; проводят промывание желудка и симптоматическую терапию.

¶Особые указания

Препарат не обладает седативным действием, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Таблетки Дюспаталин можно применять у пациентов с артериальной гипертензией, аденомой предстательной железы и глаукомой, поскольку мебеверин не обладает антихолинергической активностью.

¶Аналоги

Структурными аналогами (дженериками) препарата являются средства с тем же действующим веществом — мебеверином: «Спарекс» (капсулы 200 мг, производство Россия, «Озон»), «Мебеверин» (капсулы 200 мг). К фармакологической группе спазмолитиков также относятся препараты с иным механизмом действия: дротаверин (Но-шпа), папаверин, мебеверин-содержащие аналоги.

¶Условия отпуска и хранения

Дюспаталин отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке. Срок годности таблеток — 3 года, капсул — 5 лет.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Дюспаталин, таблетки покрытые оболочкой, 135 мг (Регистрационное удостоверение, Минздрав РФ).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
• ВОЗ. Model List of Essential Medicines: Mebeverine.