Эльжина — свечи гинекологические¶

Эльжина — комбинированный лекарственный препарат в форме вагинальных суппозиториев (свечей), применяемый в гинекологии для лечения воспалительных заболеваний женских половых путей. Относится к фармакологической группе противомикробных и противопаразитарных средств. Выпускается российской фармацевтической компанией «Нижфарм» (входит в холдинг «СТС Фарм»). Действующие вещества препарата — эльжина (комплекс нитроимидазольных соединений) и бензалкония хлорид.

¶Состав и форма выпуска

Одна вагинальная таблетка (суппозиторий) содержит:

• эльжина (метронидазола нитрат + орнидазола нитрат) — 500 мг;
• бензалкония хлорид — 16 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, натрия лаурилсульфат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Препарат выпускается в форме продолговатых вагинальных таблеток белого или желтоватого цвета, упакованных в контурные ячейковые блистеры по 5 или 10 штук. В картонной пачке — 1 или 2 блистера с инструкцией по применению.

¶Фармакологическое действие

Эльжина обладает комбинированным действием:

• Антибактериальное — активна в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробов и факультативных анаэробов, включая Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp., Helicobacter pylori.
• Противопротозойное — эффективна в отношении Trichomonas vaginalis и Giardia intestinalis.
• Противогрибковое — бензалкония хлорид проявляет активность в отношении Candida albicans и других дрожжеподобных грибов, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Proteus spp.

Комбинация двух нитроимидазолов (метронидазола и орнидазола) расширяет спектр антимикробного действия и снижает риск развития резистентности микрофлоры. Бензалкония хлорид дополняет действие, обеспечивая антисептический эффект и подавляя рост грибковой флоры.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат назначают при:

• бактериальном вагинозе (дисбиозе влагалища);
• неспецифическом вагините;
• трихомониазе влагалища;
• кандидозном вагините;
• смешанных инфекциях влагалища (бактериально-грибковых).

Препарат применяется местно, что позволяет создавать высокую концентрацию действующих веществ непосредственно в очаге инфекции и минимизировать системные побочные эффекты.

¶Инструкция по применению

Суппозитории вводятся интравагинально. Стандартная схема — по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки (преимущественно на ночь) в течение 7–10 дней. Точную длительность курса определяет врач в зависимости от диагноза и течения заболевания.

Перед введением таблетку следует увлажнить кипячёной водой комнатной температуры для облегчения введения. Препарат вводят в положении лёжа на спине с слегка согнутыми ногами.

Во время курса лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При одновременном лечении полового партнёра назначается соответствующая терапия для профилактики реинфекции.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• I триместр беременности;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (данные о безопасности и эффективности не установлены);
• органические поражения центральной нервной системы (эпилепсия и др.);
• лейкопения (в том числе в анамнезе);
• печёночная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин).

С осторожностью препарат применяют во II и III триместрах беременности, при почечной недостаточности, алкоголизме.

¶Побочные действия

Местные реакции: зуд, жжение, раздражение слизистой оболочки влагалища, гиперемия, отёк, выделения из влагалища.

Системные реакции (возможны при резорбции): головная боль, тошнота, металлический привкус во рту, лейкопения, крапивница, кожная сыпь.

При передозировке возможно усиление побочных реакций. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует одновременно применять с дисульфирамом (возможно развитие неврологических нарушений) и с циметидином (повышение концентрации метронидазола в крови). Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Совместное употребление алкоголя во время лечения исключается — возрастает риск дисульфирамоподобной реакции.

¶Цена и условия отпуска

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Средняя розничная цена в аптечной сети России (2024–2025 гг.) составляет около 450–600 рублей за упаковку из 5 вагинальных таблеток и 700–950 рублей за упаковку из 10 таблеток. Цена зависит от региона, аптечной сети и закупочной стоимости. Дженерики с аналогичным действием (Метронидазол, Орнидазол в форме суппозиториев) стоят существенно дешевле.

¶Особые указания

В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкоголь. При наличии кандидозной инфекции в анамнезе целесообразно проведение контрольного микроскопического исследования мазка через 3–4 недели после окончания курса. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Эльжина (утв. Минздравом РФ).
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».