Флоксал — глазные капли на основе офлоксацина¶

Флоксал — торговое название группы лекарственных препаратов немецкой компании «Bausch + Lomb» (ранее — «Dr. Gerhard Mann»), выпускаемых в форме глазных капель и глазной мази с действующим веществом офлоксацин. Препарат относится к группе фторхинолонов и применяется в офтальмологии для лечения и профилактики бактериальных инфекций глаз. Флоксал производится в Германии и поставляется в Россию, зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Флоксала — офлоксацин, фторхинолон второго поколения. Офлоксацин обладает широким спектром противомикробного действия и активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий, включая стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, протей, клебсиеллу, энтеробактер, а также хламидии и микоплазмы.

Флаконы-капельницы изготавливаются из полиэтилена низкого давления, что позволяет применять препарат без предварительного вскрытия иглой.

¶Фармакологическое действие

Офлоксацин ингибирует фермент ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV бактерий, что нарушает репликацию и транскрипцию ДНК и приводит к гибели микроорганизма. Бактерицидная активность препарата проявляется в отношении возбудителей, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

При местном применении в конъюнктивальный мешок офлоксацин быстро проникает в ткани глаза, создавая терапевтические концентрации в слёзной жидкости, строме роговицы и стекловидном теле. Системная абсорбция после закапывания минимальна.

¶Показания к применению

Флоксал глазные капли назначают взрослым и детям (в том числе новорождённым) при следующих заболеваниях:

• конъюнктивиты бактериальной природы;
• ячмень (мейбомит);
• блефариты;
• кератиты, в том числе язвенный кератит;
• дакриоцистит и каналикулит;
• профилактика инфекционных осложнений после травм и хирургических вмешательств на глазу.

¶Инструкция по применению у взрослых

Согласно инструкции по применению, взрослым и детям старше 1 года Флоксал закапывают по одной капле в поражённый глаз 4 раза в сутки. Максимальный курс лечения — 2 недели. При необходимости длительность терапии определяет врач-офтальмолог.

Порядок закапывания:

1. Тщательно вымыть руки.
2. Открыть флакон, не касаясь кончика капельницы.
3. Запрокинуть голову, оттянуть нижнее веко указательным пальцем.
4. Ввести необходимое количество капель в конъюнктивальный мешок, не касаясь глаза кончиком флакона.
5. После закапывания закрыть глаз на 1–2 минуты и слегка надавить на внутренний угол глаза для уменьшения системной абсорбции.

При одновременном назначении нескольких офтальмологических средств интервал между применением должен составлять не менее 5–10 минут. Глазная мазь Флоксал закладывается за нижнее веко 2–3 раза в сутки; при сочетании с каплями мазь применяют последней.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению являются повышенная чувствительность к офлоксацину и другим фторхинолонам, а также детский возраст до 1 года (для мази — до 18 лет по некоторым инструкциям).

Возможные побочные реакции:

• жжение, зуд и дискомфорт в глазу;
• гиперемия конъюнктивы;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• аллергические реакции.

При длительном применении возможно присоединение грибковой инфекции, поэтому при появлении признаков суперинфекции терапию прекращают.

¶Особые указания

В период лечения Флоксалом не рекомендуется ношение мягких контактных линз. Жёсткие линзы снимают перед закапыванием и надевают не ранее чем через 20 минут после процедуры. Препарат может временно снижать остроту зрения, поэтому в первые минуты после закапывания следует воздержаться от управления транспортом и работы с механизмами.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Флоксал (глазные капли, 0,3 %), Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Государственная фармакопея РФ, раздел «Офлоксацин».
• Руководство по офтальмологии под ред. С.Н. Фёдорова, М.: ГЭОТАР-Медиа.