Фрутослабин — слабительное средство¶

Фрутослабин — слабительное лекарственное средство на основе лактулозы, применяемое для лечения запоров и регуляции стула у взрослых и детей. Относится к группе осмотических слабительных, отпускается из аптек без рецепта врача. Производится фармацевтической компанией «Озон» (Россия).

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Фрутослабина — лактулоза, синтетический дисахарид, который не усваивается в тонком кишечнике и в неизменённом виде достигает толстой кишки. В толстой кишке лактулоза под действием микрофлоры расщепляется до органических кислот (молочной, уксусной, муравьиной), что повышает осмотическое давление в просвете кишки, привлекает воду и размягчает стул.

Препарат выпускается в форме сиропа во флаконах объёмом 200 мл, 500 мл и 1000 мл. В состав вспомогательных веществ входят очищенная вода и ароматизатор. Лекарственная форма удобна для дозирования — флакон снабжён мерным стаканчиком или дозатором.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Фрутослабин назначают при:

• хронических запорах различного происхождения;
• необходимости размягчения стула при геморрое, анальных трещинах, после операций на прямой кишке;
• печеночной энцефалопатии (лактулоза снижает концентрацию аммиака в крови);
• сальмонеллёзах и дисбактериозе кишечника (в составе комплексной терапии);
• профилактике запоров у пожилых пациентов.

¶Инструкция по применению

Дозировка подбирается индивидуально с учётом возраста и тяжести состояния. Стандартные схемы приёма:

Сироп принимают внутрь однократно утром во время еды, запивая достаточным количеством воды. Слабительный эффект развивается через 24–48 часов после приёма, что связано с временем транзита лактулозы до толстой кишки. После достижения регулярного стула дозу снижают до поддерживающей.

При печеночной энцефалопатии дозы значительно выше — до 60–150 мл в сутки, под контролем врача.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к приёму являются:

• галактоземия (наследственное нарушение обмена галактозы);
• непроходимость кишечника;
• повышенная чувствительность к лактулозе или вспомогательным компонентам;
• кровотечения из прямой кишки неустановленного происхождения.

С осторожностью назначают при сахарном диабете (сироп содержит небольшое количество сахаров), а также при гастроколическом синдроме.

Наиболее частые побочные реакции — метеоризм, вздутие живота, тошнота, боли в животе. При длительном применении в высоких дозах возможны нарушения электролитного баланса (гипокалиемия). Передозировка проявляется диареей и болями в животе; лечение симптоматическое — коррекция дозы и восполнение жидкости.

¶Цена и условия отпуска

Фрутослабин относится к безрецептурным препаратам. Средняя розничная цена в аптеках России (2024 год) составляет:

• флакон 200 мл — около 300–400 рублей;
• флакон 500 мл — около 500–700 рублей;
• флакон 1000 мл — около 800–1000 рублей.

Цена варьируется в зависимости от региона, аптечной сети и объёма флакона. Препарат включён в некоторые региональные перечни льготных лекарств.

¶Аналоги

Структурными аналогами Фрутослабина (содержащими лактулозу) являются:

• Дюфалак (Нидерланды/Россия) — оригинальный препарат лактулозы, цена выше в 2–3 раза;
• Нормазе (Италия) — сироп лактулозы;
• Лактулоза (российские дженерики) — наиболее бюджетный вариант;
• Ливензекс — лактулоза в форме порошка для приготовления раствора;
• Гудлак — сироп лактулозы.

По фармакологическому действию к группе осмотических слабительных относятся также макрогол (Фортранс, Осмоголь), лактитол и натрия пикосульфат (Слабилен, Гутталакс), однако это не полные аналоги — механизм действия и показания отличаются.

¶Отзывы

Отзывы пациентов о Фрутослабине в целом положительные. Отмечают мягкое действие без болевых спазмов, удобство дозирования и невысокую цену по сравнению с импортным Дюфалаком. К недостаткам относят сладкий вкус, который не всем нравится, а также газообразование в первые дни приёма. Медицинские специалисты подчёркивают, что лактулоза является препаратом первого выбора при хронических запорах у детей и пожилых, а также при печеночной энцефалопатии.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Фрутослабин, утверждённая производителем (ООО «Озон»).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Рациональное использование лекарственных средств: учебное пособие / под ред. В. И. Мальцева.
• Клинические рекомендации «Запоры у взрослых», Российская гастроэнтерологическая ассоциация.