Гиоксизон — комбинированное дерматологическое средство¶

Гиоксизон — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, относящийся к группе антибактериальных и противовоспалительных средств дерматологического профиля. Активными компонентами мази являются антибиотик группы аминогликозидов гентамицин и глюкокортикоид гидрокортизон. Препарат предназначен для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи, вызванных чувствительными к компонентам микроорганизмами.

¶Состав и форма выпуска

Основу мази Гиоксизон составляют два действующих вещества:

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, ланолин, вазелин, лимонная кислота, очищенная вода.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах по 10 и 15 граммов, упакованных в картонные пачки с инструкцией по применению. Мазь имеет белый или слегка желтоватый цвет, однородную консистенцию.

¶Фармакологическое действие

Комбинированный состав обеспечивает двойной терапевтический эффект.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Активен в отношении грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa) и некоторых грамположительных кокков (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.). Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в клетке микроорганизма.

Гидрокортизона ацетат — синтетический глюкокортикоид, оказывающий противовоспалительное, противоотёчное и противоаллергическое действие. Снижает проницаемость капилляров, тормозит высвобождение медиаторов воспаления, уменьшает экссудацию и зуд.

При наружном применении системная абсорбция компонентов незначительна. Гидрокортизон при нанесении на обширные участки кожи и под окклюзионную повязку может всасываться в кровоток в количестве, достаточном для развития системных эффектов.

¶Показания к применению

Гиоксизон назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• инфицированные дерматиты, в том числе аллергической природы;
• простой и аллергический дерматит;
• атопический дерматит с признаками вторичной инфекции;
• экзема, осложнённая бактериальной инфекцией;
• импетиго и другие пиодермии;
• солнечные ожоги и термические ожоги I степени;
• укусы насекомых с признаками воспаления и инфицирования;
• раны и язвы, инфицированные чувствительной флорой;
• пролежни с признаками воспаления.

Препарат применяется преимущественно в тех случаях, когда воспалительный процесс сочетается с бактериальной инфекцией, чувствительной к гентамицину.

¶Способ применения и дозировка

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2–3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет от 6 до 14 дней. При необходимости на мазь можно наложить окклюзионную повязку, что усиливает терапевтический эффект, но одновременно повышает риск системной абсорбции гидрокортизона.

Детям препарат назначают с осторожностью и минимально возможным курсом, так как у пациентов младшего возраста соотношение площади поверхности кожи и массы тела выше, что увеличивает риск всасывания глюкокортикоида.

¶Противопоказания

Применение Гиоксизона противопоказано при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• вирусных, грибковых и туберкулёзных поражениях кожи;
• открытых ранах и язвах (в связи с нарушением заживления под действием глюкокортикоида);
• розацеа, обыкновенных угрях, периоральном дерматите;
• ветряной оспе;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• детском возрасте до 2 лет (относительное противопоказание).

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции включают:

• местные: жжение, зуд, сухость кожи, атрофические изменения при длительном применении, стрии, телеангиэктазии, гиперпигментация;
• аллергические реакции: контактный дерматит, крапивница, отёк Квинке (редко);
• системные (при длительном применении на обширных участках): подавление функции надпочечников, синдром Иценко — Кушинга, стероидная язва желудка, повышение внутриглазного давления.

¶Особые указания

При отсутствии улучшений в течение 7–10 дней применения необходимо пересмотреть диагноз. Длительное использование глюкокортикоидов на коже способно вызвать местную иммуносупрессию и присоединение вторичной инфекции, в том числе грибковой.

Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки и в область глаз.

Гиоксизон отпускается из аптек без рецепта, однако самостоятельное применение без консультации врача не рекомендуется.

¶Аналоги

К структурным аналогам Гиоксизона относятся комбинированные препараты с гентамицином и гидрокортизоном в составе. К аналогам по фармакологической группе относятся мази Оксикорт (гидрокортизон + окситетрациклин), Лоринден А (флуметазон + клиохинол), Флуцинар (флуметазон), Тридерм (бетаметазон + гентамицин + клотримазол).

¶История и производство

Препарат Гиоксизон производится фармацевтической промышленностью России и ряда стран СНГ. Наиболее известным производителем на российском рынке является фармацевтическое предприятие «Нижфарм» (входит в структуру международной компании STADA). Препарат включён в перечень важнейших лекарственных средств и присутствует в ассортименте большинства аптечных сетей.