Хемоплекс — препарат для лечения аденомы простаты¶

Хемоплекс (ChemoPlex) — лекарственный препарат растительного происхождения, применяемый для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) и хронического простатита. Относится к группе фитопрепаратов, действующее вещество — экстракт коры африканского сливы (Pygeum africanum). Производится в форме капсул. Отпускается без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — сухой экстракт коры африканского дерева Pygeum africanum (черешковая слива). В одной капсуле, как правило, содержится 50–100 мг экстракта. В качестве вспомогательных компонентов используются растительные масла (часто масло семян тыквы), лецитин, желатин оболочки капсулы.

Препарат выпускается в форме мягких желатиновых капсул, упакованных в блистеры по 10–20 штук. Стандартная упаковка содержит 30, 60 или 90 капсул.

¶Фармакологическое действие

Экстракт коры Pygeum africanum содержит ряд биологически активных веществ: фитостеролы (бета-ситостерин), тритерпеновые кислоты (олеаноловая, урсоловая), эфиры феруловой кислоты и другие фенольные соединения. Механизм действия препарата связан с несколькими эффектами:

• подавление синтеза простагландинов и лейкотриенов в ткани предстательной железы, что уменьшает воспалительный компонент;
• антипролиферативное действие — замедление роста клеток стромы и эпителия простаты;
• уменьшение отёка и воспаления в предстательной железе;
• нормализация тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря и уретры.

Клинически это проявляется уменьшением объёма предстательной железы, улучшением оттока мочи, снижением выраженности симптомов нижних мочевых путей (по шкале IPSS — Международной системы балльной оценки симптомов), уменьшением ночных мочеиспусканий.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Хемоплекс назначают в следующих случаях:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы I–II стадии (в составе комплексной терапии);
• хронический простатит (в комплексном лечении);
• нарушения мочеиспускания, связанные с аденомой простаты (затруднение начала мочеиспускания, слабая струя, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащённое мочеиспускание, никтурия);
• возрастные изменения функции предстательной железы.

Препарат не является средством лечения рака предстательной железы и не заменяет хирургическое вмешательство при выраженной обструкции.

¶Способ применения и дозы

Стандартная рекомендация — по 1 капсуле 2 раза в сутки во время еды. Капсулу проглатывают целиком, не разжёвывают, запивают достаточным количеством воды. Продолжительность курса определяется врачом; в большинстве клинических исследований терапевтический эффект экстракта Pygeum africanum оценивался при курсовом приёме продолжительностью от 4 до 12 недель. При необходимости курс повторяют после консультации с урологом.

У пациентов с нарушениями функции печени и почек коррекция дозы, как правило, не требуется, однако рекомендуется медицинское наблюдение.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 18 лет (данные о безопасности и эффективности у детей отсутствуют).

Относительные противопоказания (применение возможно после оценки риска и пользы):

• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• одновременный приём антикоагулянтов (теоретическое повышение риска кровотечений на фоне фитостеролов).

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены и редки. Возможны: тошнота, диарея, боли в области желудка, кожная сыпь, зуд. При появлении этих реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимых взаимодействий экстракта Pygeum africanum с основными группами лекарственных средств в доступной литературе не описано. Теоретически возможно усиление действия антикоагулянтов непрямого действия (варфарин и аналоги). Перед началом приёма препарата необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, включая безрецептурные и растительные средства.

¶Особые указания

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания. При сохранении или усилении симптомов на фоне приёма в течение 4–6 недель необходимо повторное обследование у уролога для исключения злокачественного процесса и других заболеваний мочевыводящих путей. Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, в недоступном для детей месте.

¶Статус препарата

Хемоплекс относится к группе фитопрепаратов, используемых в урологической практике наряду с такими средствами, как Простамол Уно (экстракт плодов пальмы сабаль), Пермиксон (экстракт Serenoa repens) и Цернилтон (экстракт пыльцы). Эффективность экстракта Pygeum africanum подтверждена рядом клинических исследований, включая обзоры Кокрановского сотрудничества, однако часть экспертов отмечает, что качество отдельных исследований требует уточнения.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Хемоплекс (официальная).
• Барбалас Г. и соавт. «Лечение симптомов аденомы простаты экстрактом Pygeum africanum» — результаты рандомизированного исследования.
• Обзоры эффективности фитотерапии при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (Cochrane Database of Systematic Reviews).
• Данные о составе и фармакологических свойствах экстракта коры Pygeum africanum.