Канефрон H — растительный препарат для лечения заболеваний мочевыводящих путей¶

Канефрон H (Canephron N) — комбинированный растительный лекарственный препарат, применяемый при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Относсится к фармакотерапевтической группе диуретических средств растительного происхождения. Производится немецкой компанией Bionorica SE (Ноймаркт-ин-дер-Оберпфальц, Бавария) с 1930-х годов и является одним из старейших фитопрепаратов, сохраняющих серийное производство. В России зарегистрирован и отпускается без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Препарат содержит экстракт из смеси четырёх растительных компонентов:

• Трава золототысячника (Centaurium erythraea) — 18 мг в драже;
• Листья розмарина (Rosmarinus officinalis) — 36 мг;
• Корни любистка лекарственного (Levisticum officinale) — 36 мг;
• Трава тысячелистника (Achillea millefolium) — 18 мг.

Вспомогательные вещества драже: лактозы моногидрат, сахароза, повидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, декстроза, крахмал кукурузный, глицерол, титана диоксид, красители (оксид железа красный, рибофлавин и др.).

Канефрон выпускается в двух лекарственных формах:

Раствор представляет собой прозрачную жидкость жёлто-коричневого цвета с ароматным запахом. В 100 мл раствора содержится по 0,6 г экстракта каждого из четырёх растительных компонентов. В качестве вспомогательных веществ используются очищенная вода и этанол (содержание этилового спирта в растворе — 16–19,5 % об.).

¶Фармакологическое действие

Компоненты препарата обладают сочетанным действием:

• Диуретический эффект — усиление диуреза за счёт флавоноидов золототысячника и эфирных масел розмарина;
• Противовоспалительное действие — подавление синтеза провоспалительных медиаторов компонентами тысячелистника и розмарина;
• Антисептическое действие — бактериостатическое влияние на ряд грамотрицательных бактерий (в частности, Escherichia coli), что подтверждено in vitro;
• Спазмолитическое действие — расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, что облегчает отток мочи.

Препарат способствует выведению из организма азотистых шлаков, снижает реабсорбцию воды и электролитов в почечных канальцах.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Канефрон назначают в составе комплексной терапии:

• Хронического цистита (воспаления мочевого пузыря);
• Хронического пиелонефрита (воспаления почечной лоханки);
• Хронического гломерулонефрита (воспаления клубочкового аппарата почек);
• Неинфекционного хронического интерстициального нефрита;
• Для профилактики мочекаменной болезни — после удаления конкрементов или при наличии предрасположенности к рецидивам.

Препарат не предназначен для купирования острых инфекций и не заменяет антибактериальную терапию.

¶Способ применения и дозы

¶Раствор для приёма внутрь

Перед употреблением флакон следует взбалтывать. Дозировки зависят от возраста:

• Взрослые: по 50 капель 3 раза в сутки;
• Дети 6–12 лет: по 25 капель 3 раза в сутки;
• Дети 1–5 лет: по 15 капель 3 раза в сутки.

Препарат принимают внутрь, не разбавляя, запивая небольшим количеством воды. При необходимости (например, при тошноте) детям младшего возраста можно разбавлять раствор небольшим количеством жидкости. Курс лечения определяется лечащим врачом; при хронических состояниях длительность приёма может составлять от 2 до 4 недель и более.

¶Драже

• Взрослые: по 2 драже 3 раза в сутки;
• Дети старше 6 лет: по 1 драже 3 раза в сутки.

Драже проглатывают целиком, не разжёвывая, запивая водой. Длительность курса также определяется индивидуально.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Отёки при тяжёлой сердечной или почечной недостаточности (раствор);
• Детский возраст до 1 года (раствор) и до 6 лет (драже);
• Непереносимость лактозы или сахарозы (для драже);
• Дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для драже).

¶Побочные эффекты и особые указания

В клинических исследованиях побочные реакции отмечались редко. Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), тошнота, рвота, диарея. При появлении подобных симптомов приём прекращают.

При сохранении симптомов заболевания в течение 2 недель приёма или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу. В случае гематурии (примеси крови в моче) применение препарата прекращают.

При сахарном диабете следует учитывать, что в одной таблетке драже содержится менее 0,03 ХЕ сахарозы и лактозы.

В период беременности и грудного вскармливания применение возможно только по назначению врача. Водители и лица, работающие с механизмами, могут применять препарат без ограничений, если не отмечается побочных реакций со стороны нервной системы.

¶Лекарственное взаимодействие

Канефрон может усиливать действие других диуретических средств. Одновременное применение с антибактериальными препаратами при инфекциях мочевыводящих путей допустимо и часто практикуется в комплексной терапии. Данных о клинически значимых взаимодействиях с иными лекарственными средствами не зарегистрировано.

¶Применение в России

В России Канефрон H включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Препарат производится на заводе Bionorica в Германии; аналогов российского производства не существует, однако на фармацевтическом рынке присутствуют структурные дженерики с тем же растительным составом.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Канефрон H (драже, раствор), утверждённая Минздравом России.
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии, под ред. В. Г. Кукеса.
• Материалы компании Bionorica SE (bionorica.ru).