Колофорт — инструкция по применению¶

Колофорт — лекарственный препарат, относящийся к группе эубиотиков (пробиотиков), содержащий живые бактерии штамма Lactobacillus rhamnosus GG (LGG). Применяется для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры кишечника у взрослых и детей. Выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии. Препарат отпускается без рецепта, однако перед началом приёма рекомендуется консультация врача.

¶Состав и форма выпуска

В одной капсуле Колофорта содержится не менее 1×10⁹ КОЕ (колониеобразующих единиц) живых лиофилизированных бактерий Lactobacillus rhamnosus GG. Вспомогательные вещества включают мальтодекстрин, стеарат магния и желатиновую оболочку капсулы.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

• Капсулы — для взрослых и детей старше 3 лет, способных проглотить капсулу целиком;
• Порошок (саше) — для приготовления суспензии, применяется у детей раннего возраста, пожилых пациентов и лиц с затруднённым глотанием.

Порошок расфасован в пакетики-саше по одной дозе. После смешивания с водой образуется мутноватая суспензия беловатого цвета с характерным кисломолочным запахом.

¶Фармакологическое действие

Lactobacillus rhamnosus GG относится к наиболее изученным штаммам пробиотических бактерий. Попадая в кишечник, бактерии колонизируют слизистую оболочку, вытесняя условно-патогенную и патогенную флору за счёт конкуренции за питательные субстраты и рецепторные участки эпителия. Штамм LGG продуцирует молочную и уксусную кислоты, снижая pH кишечной среды и создавая неблагоприятные условия для роста гнилостных и гноеродных бактерий.

Дополнительно LGG стимулирует местный иммунитет кишечника: повышает секрецию секреторного IgA, модулирует выработку провоспалительных и противовоспалительных цитокинов. Клинически подтверждена способность штамма сокращать продолжительность и выраженность диареи различного генеза.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Колофорт назначают в следующих случаях:

• дисбактериоз кишечника различного происхождения;
• антибиотик-ассоциированная диарея (профилактика и лечение);
• острая инфекционная диарея у детей и взрослых (в составе комплексной терапии);
• синдром раздражённого кишечника (в составе комплексной терапии);
• восстановление микрофлоры после перенесённых кишечных инфекций;
• профилактика кишечных расстройств при путешествиях («диарея путешественников»);
• лактазная недостаточность (в составе комплексной терапии).

¶Способ применения и дозировки

¶Взрослые и дети старше 6 лет

Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приёма пищи. Стандартная дозировка — 1–2 капсулы 2–3 раза в сутки. При антибиотик-ассоциированной диарее курс приёма составляет не менее 5–7 дней после окончания антибиотикотерапии. При острой инфекционной диарее препарат начинают принимать с первых симптомов и продолжают 3–5 дней после нормализации стула.

¶Дети 3–6 лет

Рекомендуется использовать форму порошка (саше). Содержимое одного пакетика растворяют в 30–50 мл тёплой (не выше 37 °C) кипячёной воды. Суточная доза — 1–2 пакетика, разделённых на 2 приёма.

¶Дети до 3 лет

Назначение препарата проводится только по рекомендации педиатра. Обычная доза — 1 пакетик 1–2 раза в сутки. Приготовленную суспензию хранят не более 2 часов при комнатной температуре, перед каждым приёмом содержимое пакетика готовят заново.

¶Особые указания

Капсулу не разжёвывают и не вскрывают — кислотоустойчивая оболочка защищает бактерии от разрушения в желудке. При применении у грудных детей содержимое капсулы можно смешать с грудным молоком или молочной смесью температурой не выше 37 °C.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием является индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, включая лактозу и молочный белок (при наличии аллергии на них). С осторожностью препарат назначают лицам с выраженным иммунодефицитом, поскольку теоретически существует риск бактериальной транслокации.

Побочные эффекты возникают редко. В первые дни приёма возможны преходящие вздутие живота, усиление газообразования, послабление стула. Эти явления, как правило, самопроизвольно исчезают в течение 2–3 дней и не требуют отмены препарата.

¶Взаимодействие с лекарственными средствами

Колофорт можно сочетать с большинством лекарственных препаратов, включая антибиотики. Однако интервал между приёмом пробиотика и антибиотика должен составлять не менее 2–3 часов, чтобы антибактериальное средство не разрушало живые бактерии препарата. Совместный приём с противогрибковыми средствами и иммунодепрессантами требует врачебного контроля.

¶Условия хранения

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, защищённой от влаги и прямого солнечного света. Срок годности капсул — 2 года, порошка — 18 месяцев. После вскрытия саше используют немедленно.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Колофорт (официальная).
• Клинические рекомендации МЗ РФ «Дисбактериоз кишечника у детей».
• Szajewska H. et al. Lactobacillus rhamnosus GG: a systematic review of health benefits. // Beneficial Microbes, 2016.
• Гринёва Н. Л., Хавкин А. И. Пробиотики в клинической практике. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.