Липидоцид — противопротозойный препарат¶

Липидоцид — лекарственный препарат с противопротозойным и противомикробным действием, предназначенный преимущественно для наружного и местного применения. Действующее вещество — натрия липоат (натриевая соль липоевой кислоты), относящаяся к группе антиоксидантов и липотропных средств. Препарат применяется в дерматовенерологии и урологии, в том числе при урогенитальном трихомониазе и некоторых бактериальных инфекциях кожи. Отпускается из аптек по рецепту.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество Липидоцида — натрия липоат, представляющий собой натриевую соль α-липоевой (тиоктовой) кислоты. В отличие от самой липоевой кислоты, плохо растворимой в воде, натриевая соль обладает значительно лучшей растворимостью, что позволяет создавать на его основе водные растворы для инъекций и местного применения.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Раствор для инъекций — 5% раствор натрия липоата в ампулах по 2 мл, в упаковке по 10 ампул.
• Раствор для наружного применения — 1% и 2% растворы во флаконах объёмом 100 мл.
• Гель — наружная форма концентрацией 2%.
• Свечи (суппозитории) — вагинальные и ректальные суппозитории по 50 мг и 100 мг.

Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска и включают очищенную воду, стабилизаторы и консерванты.

¶Фармакологическое действие

Натрия липоат обладает рядом фармакологических эффектов:

• Противопротозойная активность — активен в отношении трихомонад (Trichomonas vaginalis), а также ряда простейших.
• Антибактериальная активность — проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, устойчивые к антибиотикам.
• Антиоксидантное действие — липоевая кислота является универсальным антиоксидантом, связывающим свободные радикалы и восстанавливающим активность других антиоксидантов (витамина C, витамина E, глутатиона).
• Детоксикационное действие — способствует выведению токсинов и тяжёлых металлов из организма.
• Гепатопротекторное действие — защищает клетки печени от повреждающих факторов.

В дерматовенерологической практике ключевым считается противопротозойный и антибактериальный эффекты, что определяет основные показания к применению.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Липидоцид назначают при следующих состояниях:

• Урогенитальный трихомониаз — как местное средство в составе комплексной терапии.
• Бактериальные инфекции кожи — пиодермии, инфицированные раны, трофические язвы.
• Гинекологические инфекции — кольпиты, вагиниты бактериальной и смешанной этиологии.
• Урологические заболевания — простатиты, уретриты инфекционного генеза (в составе комплексной терапии).

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• беременности и грудном вскармливании (для инъекционной формы);
• детском возрасте до 18 лет (для инъекционной формы);
• тяжёлой почечной и печёночной недостаточности.

Для наружных форм ограничения к применению минимальны, однако при наличии открытых раневых поверхностей и обширных повреждений кожи назначение должно проводиться под контролем врача.

¶Способ применения и дозы

Раствор для инъекций. Вводят внутримышечно или внутривенно капельно. Стандартная доза для взрослых — 300–600 мг в сутки (1–2 ампулы 5% раствора). Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 2–4 недели.

Раствор для наружного применения. Наносят на поражённые участки кожи или слизистые оболочки 1–3 раза в день. При трихомониазе раствор используется для спринцеваний и аппликаций в течение 7–10 дней.

Свечи. Вагинальные свечи вводят по 1 свече 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Ректальные свечи — по 1 свече 1–2 раза в сутки.

¶Побочные действия

В целом препарат переносится хорошо. Возможны:

• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница, в редких случаях анафилактические реакции;
• при инъекционном введении — болезненность в месте инъекции, ощущение жжения;
• при наружном применении — местное раздражение, шелушение кожи;
• при приёме внутрь — диспепсические явления, тошнота.

При появлении побочных реакций необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Натрия липоат снижает эффективность цисплатина. Усиливает действие гипогликемических средств. При одновременном применении с глюкокортикостероидами возможно снижение их эффективности. С осторожностью применяется совместно с препаратами железа (интервал между приёмом — не менее 4 часов).

¶Особые указания

Во время лечения рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя. При применении в составе терапии трихомониаза необходим одновременный курс лечения у полового партнёра. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Липидоцид (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств РФ.
• Малая медицинская энциклопедия, т. 3.
• Рациональная фармакотерапия в дерматовенерологии, под ред. В. Г. Акимова.