Лорагексал — препарат лоразепам¶
Лорагексал — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является лоразепам — психотропное средство из группы бензодиазепинов. Выпускается в форме таблеток и применяется преимущественно как анксиолитик (противотревожное средство) и седативное средство. Относится к рецептурным препаратам, отпускаемым по назначению врача.
¶Действующее вещество
Лоразепам — производное бензодиазепина средней продолжительности действия. Его механизм связан с усилением тормозного влияния гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на центральную нервную систему: вещество связывается с бензодиазепиновым участком ГАМК-рецепторного комплекса, повышая частоту открытия хлоридных каналов и усиливая торможение в нейронах. Это приводит к снижению эмоционального напряжения, тревоги, мышечного тонуса и к седативному эффекту.
По сравнению с диазепамом лоразепам обладает более выраженным противотревожным действием и несколько меньшей длительностью эффекта, что делает его удобным для применения в амбулаторной практике.
¶Формы выпуска и состав
Лорагексал производится в виде таблеток для приёма внутрь. Вспомогательные компоненты включают наполнители, разрыхлители и антислеживающие агенты, обеспечивающие стабильность и удобство дозирования. Таблетки имеют риску для деления, что позволяет корректировать дозу.
¶Показания к применению
Основные показания:
- тревожные расстройства, в том числе генерализованное тревожное расстройство;
- кратковременное снятие тревоги и напряжения при стрессовых состояниях;
- нарушения сна, связанные с тревогой;
- премедикация перед хирургическими и диагностическими процедурами;
- в составе комплексной терапии некоторых соматических состояний, сопровождающихся тревогой.
Препарат предназначен для непродолжительного применения, поскольку при длительном приёме формируется зависимость.
¶Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- повышенная чувствительность к бензодиазепинам;
- тяжёлая дыхательная недостаточность;
- миастения;
- закрытоугольная глаукома;
- тяжёлые нарушения функции печени;
- беременность и период грудного вскармливания;
- детский возраст (в зависимости от конкретных указаний производителя);
- алкогольная и наркотическая зависимость в анамнезе.
¶Побочные эффекты
Возможны сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания, мышечная слабость, нарушение координации, сухость во рту, тошнота. При длительном приёме или резкой отмене — синдром отмены, усиление тревоги, бессонница, тремор. У пожилых людей повышается риск падений и спутанности сознания.
¶Особые указания
Препарат вызывает привыкание и лекарственную зависимость, поэтому назначается минимально эффективными дозами и короткими курсами. Во время лечения не рекомендуется управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности. Одновременный приём с алкоголем и другими средствами, угнетающими центральную нервную систему, усиливает седативный эффект и опасен.
Отмена производится постепенно, под контролем врача, во избежание абстинентного синдрома.
¶Правовой статус
Лоразепам входит в перечень сильнодействующих и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и контролируется. Лорагексал отпускается только по рецепту установленной формы. Самостоятельное приобретение, хранение и передача препарата другим лицам запрещены законодательством.
¶Место среди бензодиазепинов
Лоразепам занимает промежуточное положение между короткодействующими средствами (например, мидазоламом) и длительнодействующими (диазепамом, феназепамом). Это определяет его применение: достаточная длительность эффекта при относительно меньшем накоплении в организме. Аналогичными по действующему веществу являются препараты лоразепама различных производителей; Лорагексал — одно из торговых названий.
Источники: инструкции по медицинскому применению препаратов лоразепама; справочники лекарственных средств; нормативные акты РФ об обороте психотропных веществ.