Мебеспалин Ретард — инструкция по применению¶

Мебеспалин Ретард — лекарственное средство пролонгированного действия на основе мебендазола, относящееся к группе противопаразитарных препаратов. Применяется для дегельминтизации у взрослых и детей старше 6 лет. Торговое название «Ретард» указывает на модифицированное высвобождение действующего вещества, что обеспечивает поддерживающую концентрацию мебендазола в организме в течение длительного времени после однократного приёма.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — мебендазол (Mebendazole), синтетическое производное бензимидазола. Вспомогательные компоненты зависят от производителя и могут включать лактозу, крахмал, диоксид кремния, магния стеарат и полимерные матрицы, обеспечивающие пролонгированное высвобождение.

Препарат выпускается в форме таблеток с модифицированным высвобождением. Стандартные дозировки на российском фармацевтическом рынке — 100 мг и 500 мг. Упаковка обычно содержит 1–3 блистера по 1–6 таблеток. Точная информация о дозировке и количестве таблеток в упаковке указывается производителем на первичной и вторичной упаковке.

¶Фармакологическое действие

Мебендазол ингибирует полимеризацию тубулина в кишечнике паразитов, нарушая транспорт глюкозы и истощая запасы гликогена в тканях гельминтов. Это приводит к гибели паразитов. Препарат активен в отношении нематод (остриц, аскарид, власоглава, анкилостомы), а также некоторых цестод (эхинококк, свиной цепень) и тканевых форм паразитов (трихинелла).

Мебендазол практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте: биодоступность при пероральном приёме составляет менее 10 %. Метаболизм происходит преимущественно в печени с участием ферментов системы CYP. Период полувыведения — от 2,5 до 9 часов. Выводится с калом в неизменённом виде и метаболитами с жёлчью.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат назначают при:

• энтеробиозе (заражении острицами);
• аскаридозе;
• трихоцефалёзе (власоглаве);
• анкилостомидозе;
• стронгилоидозе;
• трихинеллёзе;
• эхинококкозе (в составе комплексной терапии);
• тениозе (свиной цепень);
• множественных смешанных гельминтозах.

Препарат Ретард может назначаться в схемах с повторным приёмом через 2–4 недели для уничтожения личинок, вышедших из яиц после первой обработки.

¶Инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приёма пищи. Разжёвывать таблетку с модифицированным высвобождением не следует.

Стандартные схемы приёма для взрослых и детей старше 6 лет:

Детям до 6 лет препарат назначают в иной лекарственной форме (суспензия) и в сниженной дозировке. При почечной недостаточности коррекция дозы обычно не требуется, при печёночной — препарат применяют с осторожностью.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания:

• повышенная чувствительность к мебендазолу и производным бензимидазола;
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет (для таблетированной формы);
• болезнь Крона, язвенный колит (риск повышенной абсорбции).

С осторожностью применяют при печёночной недостаточности, нарушениях гемопоэза.

Наиболее частые побочные эффекты: боль в животе, диарея, тошнота, головная боль, головокружение. При высоких дозах и длительном курсе возможны повышение активности печёночных трансаминаз, лейкопения, выпадение волос. При передозировке показано промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия.

¶Особые указания

При массовой дегельминтизации населения рекомендуется одновременное лечение всех членов семьи. После курса терапии проводят контрольное исследование кала на яйца гельминтов (не ранее чем через 1–2 недели после окончания курса). В период лечения не требуется соблюдение специальной диеты или приём слабительных средств.

¶Цена и аналоги

Цена на препарат Мебеспалин Ретард на российском рынке зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке и составляет ориентировочно от 150 до 450 рублей. Актуальные цены уточняются в аптечных сетях.

Структурные аналоги по действующему веществу (мебендазол):

• Вермокс (Janssen) — наиболее известный брендовый препарат;
• Вормин (Индия) — более доступный дженерик;
• Термокс;
• Мебендазол (российские производители).

По фармакологической группе (противопаразитарные средства широкого спектра) к аналогам относятся препараты на основе альбендазола (Немозол, Саноксал), пирантела (Пирантел, Гельминтокс) и авермектинов (Ивермектин). Выбор аналога осуществляется врачом с учётом вида возбудителя, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

¶Отзывы

Отзывы пациентов о препарате носят преимущественно положительный характер: отмечается удобство однократного приёма при энтеробиозе и хорошая переносимость. Среди недостатков указываются побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и необходимость повторного курса. Медицинские специалисты подчёркивают, что самолечение противопаразитарными препаратами недопустимо — диагноз должен быть подтверждён лабораторно, а схема лечения подобрана врачом.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Мебеспалин Ретард (ГРЛС Минздрава России).
• Государственный реестр лекарственных средств (grls.rosminzdrav.ru).
• РЛС: справочник лекарственных средств.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.