Мексидол — лекарственный препарат¶
Мексидол — лекарственный препарат группы антиоксидантных и мембранопротекторных средств, производное 3-оксипиридина (этилметилгидроксипиридина сукцинат). Относится к фармакологической группе антиоксидантов и антигипоксантов. Применяется в неврологии, психиатрии, хирургии и токсикологии. Выпускается в нескольких лекарственных формах, включая раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.
¶Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций Мексидол 2 мл представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость. В 1 мл раствора содержится 50 мг действующего вещества — этилметилгидроксипиридина сукцината, что соответствует 100 мг в одной ампуле объёмом 2 мл. Вспомогательные вещества: вода для инъекций, натрия метабисульфит и натрия гидрокарбонат.
Препарат выпускается в картонных упаковках по 5 или 10 ампул с линией излома или точкой надлома. Ампулы укладываются в контурные ячейковые упаковки или пластиковые поддоны.
¶Фармакологическое действие
Действующее вещество Мексидола обладает несколькими фармакологическими эффектами:
- Антиоксидантный — ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы.
- Мембранопротекторный — модулирует активность мембранных ферментов, рецепторных комплексов, повышает соотношение «липиды — белок», улучшает текучесть мембран.
- Антигипоксантный — повышает устойчивость организма к гипоксии, улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию.
- Ноотропный — улучшает когнитивные функции, память и обучаемость.
- Анксиолитический — уменьшает тревогу, не вызывая седации и миорелаксации.
- Антиалкогольный — устраняет проявления острой интоксикации и абстинентного синдрома.
- Мембраностабилизирующий — снижает токсическое действие экзогенных факторов (алкоголя, нейролептиков).
Мексидол повышает резистентность организма к стрессу, улучшает мозговой метаболизм, обладает противосудорожным действием, снижает дистрофические и морфологические изменения в различных органах.
¶Показания к применению
Раствор Мексидола 2 мл назначается в следующих случаях:
- Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии).
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Вегетососудистая дистония.
- Когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.
- Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях.
- Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (в составе комплексной терапии), в том числе панкреатит с развитием перитонита.
- Первичная открытоугольная глаукома различной степени тяжести (в составе комплексной терапии).
- Острая интоксикация антипсихотическими средствами.
- Абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием висцерально-невротических расстройств.
- Осложнения после перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения.
- Нейроциркуляторная дистония.
- Профилактика развития синдрома «выгорания» у лиц группы риска.
¶Способ применения и дозировки
Мексидол в форме раствора 2 мл вводится внутримышечно или внутривенно. Внутривенное введение осуществляется струйно (медленно) или капельно (в 200 мл физиологического раствора или 5 % раствора декстрозы) со скоростью 40–60 капель в минуту.
Стандартные схемы дозирования:
| Показание | Дозировка |
|---|---|
| Острые нарушения мозгового кровообращения | Внутривенно капельно 200–500 мг 2–4 раза в сутки в первые 10–15 дней, далее внутримышечно по 200–250 мг 3–4 раза в сутки |
| Дисциркуляторная энцефалопатия (острая фаза) | Внутривенно струйно 200–500 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней, далее внутримышечно по 100–200 мг в сутки |
| Когнитивные расстройства | Внутримышечно по 100–300 мг в сутки |
| Тревожные расстройства | Внутримышечно или внутривенно по 100–400 мг в сутки |
| Острый панкреатит | Внутривенно капельно 200–500 мг 3 раза в сутки |
| Абстинентный синдром | Внутривенно капельно 500–1000 мг 1–2 раза в сутки |
Курс лечения обычно составляет от 5 до 30 дней в зависимости от показаний и тяжести состояния. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
¶Побочные действия и противопоказания
Побочные эффекты, как правило, слабо выражены. Возможны: тошнота, сухость во рту, аллергические реакции, сонливость, головокружение, головная боль. При быстром внутривенном введении — чувство жара, ощущение стеснения в грудной клетке, одышка.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая печёночная и/или почечная недостаточность, детский возраст (до 18 лет — в связи с недостаточной изученностью), беременность и период грудного вскармливания.
¶Особые указания
Мексидол не является самостоятельным средством лечения психотических расстройств и не применяется вместо этиотропной терапии. При одновременном применении с анксиолитиками, антидепрессантами, нейролептиками, противосудорожными и противопаркинсоническими средствами наблюдается усиление их действия, что позволяет снижать дозы последних. При приёме Мексидола не рекомендуется управлять транспортными средствами в первые часы после инъекции.
¶Производство и распространение
Препарат разработан и производится в России. Основной производитель — ООО «Фармасинтез» (Иркутск). Мексидол включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Существует также лекарственная форма в таблетках по 125 мг.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Мексидол (официальная).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие.
- Викторов И. С., Некипелова О. П. Клиническая фармакология Мексидола.