Неотанин — противогерпетический крем¶
Неотанин — наружный (топический) противовирусный препарат в форме крема, предназначенный для лечения инфекций кожи и слизистых, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2), в том числе при рецидивирующем герпесе губ. Относится к группе противогерпетических средств для местного применения. Действующее вещество — докозанол (docosanol), концентрация в креме составляет 10 %. Препарат отпускается без рецепта.
¶Состав и форма выпуска
Крем Неотанин содержит в качестве активного компонента докозанол в концентрации 10 %. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, очищенная вода, цетомакрогол 1000, цетостеариловый спирт, натрия лаурилсульфат, бензойная кислота, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, динатрия эдетат.
Препарат выпускается в алюминиевых тубах объёмом 5 г и 10 г. Производитель — российская фармацевтическая компания «Нижфарм» (входит в структуру группы «Отисифарм»). На российском рынке Неотанин является одним из немногих безрецептурных кремов на основе докозанола; аналогичным действующим веществом обладает зарубежный препарат Эразабан.
¶Механизм действия
Докозанол относится к группе липидов длинноцепочечных спиртов. Механизм противовирусного действия основан на способности вещества встраиваться в клеточную мембрану и блокировать слияние (фузию) вирусной оболочки с мембраной клетки-хозяина. В результате вирус простого герпеса не может проникнуть внутрь клетки и начать репликацию. Докозанол действует вне клетки, на этапе выхода вирусных частиц из поражённой клетки и заражения соседних, поэтому эффективность препарата наиболее высока при раннем начале применения — в продромальном периоде или в первые часы появления высыпаний.
Препарат не влияет на системный иммунитет и не подавляет размножение вируса внутри клетки, в отличие от ацикловира. Докозанол практически не абсорбируется через кожу в системный кровоток, что определяет благоприятный профиль безопасности.
¶Показания к применению у взрослых
Согласно инструкции по применению, крем Неотанин показан взрослым и подросткам старше 12 лет для лечения:
- рецидивирующего простого герпеса на губах и вокруг рта (herpes labialis) в стадии ранних проявлений — покалывание, жжение, зуд в месте будущего высыпания;
- простого герпеса кожи и слизистых оболочек, вызванного ВПГ-1 и ВПГ-2.
Препарат не предназначен для профилактики, для лечения генитального герпеса, опоясывающего герпеса (Herpes zoster), а также для применения на слизистых оболочках полости рта и глаз.
¶Способ применения и дозировка у взрослых
Крем наносят тонким слоем на поражённый участок кожи 4 раза в сутки (каждые 4 часа) до полного исчезновения симптомов, как правило, в течение 6–10 дней. Максимальная продолжительность курса без консультации врача — 10 дней.
Ключевые правила применения:
- Начинать использование следует при первых признаках рецидива — зуде, покалывании, жжении, до появления пузырьков. При начале применения после формирования высыпаний эффективность снижается.
- Перед нанесением и после контакта с поражённым участком необходимо вымыть руки с мылом.
- Крем распределяют осторожно, не втирая, избегая попадания на слизистые оболочки глаз и рта.
- Использование крема не отменяет назначения системных противогерпетических препаратов при тяжёлых или частых рецидивах — вопрос комбинации решает врач.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютное противопоказание — повышенная чувствительность к докозанолу или вспомогательным компонентам препарата. С осторожностью применяют при склонности к аллергическим реакциям.
В клинических исследованиях и пострегистрационном наблюдении побочные эффекты отмечались редко. Возможны местные реакции в месте нанесения: покраснение, сухость, шелушение кожи, зуд, жжение, контактный дерматит. Аллергические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отёк, встречаются крайне редко.
Данных о передозировке при наружном применении не зарегистрировано. При случайном проглатывании большого количества крема рекомендуется промывание желудка и обращение за медицинской помощью.
¶Применение при беременности и лактации
Инструкция допускает применение Неотанина при беременности и грудном вскармливании, поскольку системная абсорбция докозанола минимальна. Тем не менее в этих случаях целесообразность использования крема должна оцениваться врачом.
¶Особые указания
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания. Крем не предназначен для применения на обширных участках кожи. При отсутствии улучшений в течение 10 дней или при ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.
¶Хранение
Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. После вскрытия тубы препарат следует использовать в течение срока, указанного на упаковке.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Неотанин (крем 10 %), утверждённая производителем (АО «Нижфарм»).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Данные клинических исследований докозанола при лечении простого герпеса, опубликованные в рецензируемых журналах дерматологии и инфекционных болезней.