Нурофен для детей (суспензия)¶

Нурофен для детей (суспензия) — торговый название ряда жидких лекарственных форм на основе ибупрофена, предназначенных преимущественно для приёма внутрь у детей раннего возраста. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается компанией Reckitt Benckiser (бренд Nurofen). В России зарегистрирован ряд форм суспензии: «Нурофен для детей» (ибупрофен 100 мг/5 мл), «Нурофен для детей Малыш» (200 мг/5 мл), «Нурофен для детей Инфант» (100 мг/5 мл) и другие вариации с различными вкусовыми добавками (апельсин, клубника, малина).

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество всех форм — ибупрофен, производное пропионовой кислоты из группы НПВС. Вспомогательные компоненти зависят от конкретной разновидности; в типичном составе: сахароза, глицерол, полисорбат 80, натрия гидроксид, натрия сахаринат, ароматизатор, очищенная вода. Суспензия представляет собой вязкую жидкость белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Препарат расфасован во флаконы из тёмного стекла объёмом 100 или 200 мл, укупоренные крышкой с контролем первого вскрытия. В комплект входит мерная ложка или шприц-дозатор, что обеспечивает точность дозирования у детей раннего возраста.

¶Фармакологическое действие

Ибупрофен неселективно ингибирует циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушая синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. В результате обеспечивается:

• жаропонижающий эффект;
• обезболивающий эффект (анальгезия);
• противовоспалительное действие.

После приёма внутрь ибупрофен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 1–2 часа. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, суспензия Нурофен для детей показана:

• для симптоматического лечения гриппа и ОРВИ (снижение температуры, уменьшение интоксикации);
• при инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой (в том числе после вакцинации);
• при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности: зубная боль, головная боль, боль в ушах (оталгия), боль в мышцах и суставах, травматические боли, невралгии.

¶Дозировка и способ применения

Разовая доза рассчитывается исходя из массы тела ребёнка — 5–10 мг ибупрофена на килограмм. Суточная доза не должна превышать 20–30 мг/кг, кратность приёма — 3–4 раза в сутки с интервалом не менее 6–8 часов.

Типичная схема для суспензии 100 мг/5 мл:

Для суспензии 200 мг/5 мл дозы удваиваются. Препарат принимают после еды, запивая водой. Длительность применения как жаропонижающего средства — не более 3 суток, как обезболивающего — не более 5 суток без консультации врача.

¶Противопоказания

Инструкция указывает следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к ибупрофену или вспомогательным компонентам;
• «аспириновая триада» (непереносимость НПВС, бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа и околоносовых пазух);
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• воспалительные кишечные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит);
• нарушения свёртываемости крови (гемофилия и другие коагулопатии);
• выраженные нарушения функции печени или почек;
• подтверждённая гиперкалиемия;
• период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
• детский возраст до 3 месяцев (для большинства форм) или до 6 месяцев (для некоторых).

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, заболеваниях периферических артерий, цереброваскулярных заболеваниях, ишемической болезни сердца, липидных нарушениях, заболеваниях крови неуточнённого генеза, заболеваниях печени и почек, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе в анамнезе), системных заболеваниях соединительной ткани, при одновременном приёме антикоагулянтов.

¶Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм, запор, язвы слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, возбуждение, нарушения зрения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, бронхоспазм, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, нефротический синдром, интерстициальный нефрит.

¶Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови, функционального состояния печени и почек. В период лечения не рекомендуется употребление этанола. При появлении признаков гастропатии (тошнота, рвота, диспепсия, боль в эпигастрии) показано проведение эзофагогастродуоденоскопии.

Ибупрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. При сохранении лихорадки более 3 суток и/или усилении интоксикации необходима консультация врача.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в плазме метотрексата, дигоксина, препаратов лития. Усиливает действие антикоагулянтов и пероральных гипогликемических средств. Снижает эффективность антигипертензивных средств и диуретиков. Одновременный приём с другими НПВС и глюкокортикостероидами увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности вскрытого флакона — 3 месяца. Отпускается без рецепта.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата «Нурофен для детей» (ибупрофен), Регистрационное удостоверение Росздравнадзора.
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Путеводитель.
• ВОЗ. Руководство по рациональному использованию НПВС у детей.