Нурофен Плюс — комбинированный анальгетик¶

Нурофен Плюс — комбинированный лекарственный препарат на основе ибупрофена и парацетамола, применяемый для симптоматического лечения болевого синдрома и лихорадочных состояний. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в комбинации с анальгетиком-антипиретиком центрального действия. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и предназначен для взрослых и детей старше 12 лет.

Препарат зарегистрирован в России и ряде других стран; оригинальным производителем выступает компания Reckitt Benckiser (бренд Nurofen), тогда как на рынке присутствуют аналоги с тем же сочетанием действующих веществ.

¶Состав и действующие вещества

В одной таблетке Нурофена Плюс, как правило, содержатся:

• ибупрофен — 200 мг;
• парацетамол — 500 мг.

Вспомогательные компоненты включают наполнители, связующие вещества, разрыхлители и компоненты оболочки (в частности, гипромеллозу, красители). Точный состав зависит от конкретной серии и производителя, поэтому перед применением следует сверяться с инструкцией.

Ибупрофен относится к производным пропионовой кислоты и является неселективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Парацетамол — анальгетик-антипиретик, механизм действия которого связывают преимущественно с влиянием на центральную нервную систему и угнетением синтеза простагландинов в ЦНС.

¶Механизм действия

Комбинация двух веществ обеспечивает взаимодополняющий эффект. Ибупрофен подавляет синтез простагландинов в очаге воспаления, что даёт противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Парацетамол усиливает анальгетический и антипиретический эффект, действуя преимущественно на центральном уровне.

Считается, что сочетание ибупрофена и парацетамола может превосходить по обезболивающему эффекту каждый из компонентов в отдельности при сопоставимой дозе, что обосновывает создание фиксированной комбинации.

¶Показания к применению

Препарат применяется при:

• головной и зубной боли;
• мигрени;
• боли в мышцах и суставах;
• боли в спине;
• невралгии;
• болезненных менструациях;
• лихорадочных состояниях при простудных заболеваниях и гриппе.

Нурофен Плюс предназначен для кратковременного симптоматического применения — он устраняет симптомы, но не лечит основное заболевание.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к ибупрофену, парацетамолу или другим компонентам;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет.

С осторожностью препарат применяют при артериальной гипертензии, сахарном диабете, заболеваниях печени в анамнезе, а также у пациентов пожилого возраста.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 12 лет обычная доза — одна таблетка до трёх раз в сутки. Максимальная суточная доза, как правило, не превышает трёх таблеток. Интервал между приёмами должен составлять не менее четырёх часов.

Препарат принимают внутрь после еды, запивая водой. Длительность применения без консультации врача обычно ограничивается несколькими днями. При сохранении симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции включают:

• тошноту, дискомфорт в области желудка, изжогу;
• головокружение, головную боль;
• кожные высыпания, зуд;
• повышение артериального давления;
• нарушения функции печени при длительном приёме.

При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

¶Передозировка и меры предосторожности

Передозировка парацетамолом опасна поражением печени, поэтому превышение рекомендованных доз недопустимо. Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, бледность, потливость. При подозрении на передозировку требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

Не следует одновременно принимать другие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен, во избежание превышения суммарной дозы. Сочетание с алкоголем повышает риск токсического поражения печени.

¶Формы выпуска и аналоги

Нурофен Плюс выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, в упаковках по 6, 12, 24 штуки. Существуют и другие препараты бренда Nurofen с иным составом (например, на основе только ибупрофена).

Аналогами по действующим веществам являются комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола различных производителей, а также раздельный приём этих средств.

¶Место в терапии

Комбинированные анальгетики занимают нишу в симптоматическом лечении умеренного болевого синдрома, когда монотерапия недостаточно эффективна. Нурофен Плюс относится к безрецептурным препаратам, что делает его доступным для самостоятельного применения, однако это требует внимательного соблюдения дозировок и ограничений по длительности приёма.

Источники: инструкции по медицинскому применению препарата; справочники лекарственных средств (РЛС); данные о действующих веществах ибупрофен и парацетамол.