Нурофен: состав, показания и правила приёма¶

Нурофен (Nurofen) — торговые наименования ряда лекарственных средств на основе ибупрофена, нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), производимых британской компанией Reckitt Benckiser. Препараты линейки отпускаются без рецепта и применяются для обезболивания, снижения температуры и купирования воспаления. В России зарегистрированы десятки форм Нурофена: таблетки, капсулы, суспензия и сироп для детей, гели для наружного применения, Нурофен Экспресс, Нурофен Лонг, Нурофен для детей и другие вариации.

¶Состав и фармакологическое действие

Действующее вещество всех форм Нурофена — ибупрофен, производное пропионовой кислоты из группы НПВП. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к уменьшению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки.

Типичные дозировки для взрослых: 200–400 мг ибупрофена на приём (обычные таблетки Нурофен), максимальная суточная доза — 1200 мг безрецептурной формы (при длительном применении — не более 5 дней). Капсулы Нурофен Экспресс содержат 200 мг ибупрофена в жидкой форме, что ускоряет наступление обезболивающего эффекта. Нурофен Лонг сочетает ибупрофен (200 мг) с парацетамолом (500 мг) в одной таблетке.

Вспомогательные компоненты зависят от формы: в таблетках — микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния; в капсулах — жидкий парафин; в детской суспензии — сахароза, вода, ароматизаторы (апельсиновый или клубничный), загустители.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Нурофен показан при:

• головной, зубной, менструальной боли;
• боли в спине, мышцах, суставах, растяжениях;
• мигрени;
• лихорадочных состояниях при простуде и гриппе;
• поствакцинальной гипертермии (детские формы);
• воспалительных заболеваниях суставов (в составе комплексной терапии).

¶Правила приёма

¶Взрослым и подросткам старше 12 лет

Обычные таблетки и капсулы Нурофен принимают по 1 таблетке (200 мг) 3–4 раза в сутки, запивая водой. Максимальная разовая доза — 400 мг, суточная — 1200 мг. Таблетку проглатывают целиком во время или после еды, чтобы уменьшить раздражение желудка. При отсутствии эффекта в течение 3–5 дней применения препарат отменяют и обращаются к врачу.

Нурофен Экспресс принимают по 1 капсуле 3–4 раза в сутки, интервал между приёмами — не менее 4 часов. Нурофен Лонг — по 1 таблетке до 3 раз в сутки с интервалом не менее 6 часов, максимальная суточная доза — 3 таблетки.

¶Детям

Дозировка детских форм рассчитывается по массе тела: 5–10 мг ибупрофена на кг в сутки, разделённая на 3–4 приёма. Суспензия Нурофен для детей (100 мл/5 мл) применяется с 3 месяцев жизни, Нурофен для детей 3–9 лет (с концентрацией 100 мг/5 мл) — с 1 года. Шприц-дозатор или мерная ложка, прилагаемые к упаковке, позволяют точно отмерить объём. Между приёмами выдерживают интервал 6–8 часов.

¶Противопоказания и ограничения

Абсолютные противопоказания: гиперчувствительность к ибупрофену или другим НПВП, «аспириновая триада» (непереносимость НПВП, бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз носа), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения, тяжёлая сердечная, почечная или печёночная недостаточность, нарушения свёртываемости крови, беременность III триместр, возраст до 3 месяцев (для суспензии).

С осторожностью применяют при: ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, сахарном диабете, «эрадикации» Helicobacter pylori, при одновремённом приёме антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов группы СИОЗС, при бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, в период грудного вскармливания (только по назначению врача).

¶Побочные эффекты

Частые: изжога, тошнота, боль в эпигастрии, метеоризм, головная боль, головокружение, кожная сыпь. Редкие: обострение язвенной болезни, желудочно-кишечное кровотечение, бронхоспазм, повышение артериального давления, нарушение функции почек, тромбоцитопения. При длительном применении в высоких дозах возможны нефротоксичность, гепатотоксичность и повышение риска сердечно-сосудистых событий.

¶Особые указания

При передозировке (тошнота, рвота, боль в животе, сонливость, в тяжёлых случаях — судороги, острая почечная недостаточность) необходимо промывание желудка, приём активированного угля и обращение за медицинской помощью. Одновременный приём с алкоголем усиливает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Нурофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний, поэтому при лихорадке более 3 дней или её повышении на фоне приёма препарата требуется консультация врача.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Нурофен (Регистр лекарственных средств России); РЛС «Доктор Комаровский»; Государственный реестр лекарственных средств РФ.