Нутрифайбер — состав и применение¶

Нутрифайбер (Nutrifiber) — лекарственное средство группы слабительных, действующее вещество — натрия пикосульфат. Относится к стимулирующим слабительным препаратам. В России зарегистрирован как безрецептурное средство и применяется для лечения запоров у взрослых и детей старше 4 лет. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата — натрия пикосульфат. Вспомогательные компоненты таблетированной формы включают лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, диоксид титана, макрогол, гипромеллозу и другие вещества, формирующие оболочку.

Формы выпуска:

В аптеках препарат продаётся под торговыми названиями «Нутрифайбер» и «Нутрифайбер Форте» (с повышенной дозировкой). Производитель — фармацевтические компании, выпускающие дженерики натрия пикосульфата.

¶Механизм действия

Натрия пикосульфат относится к группе стимулирующих слабительных. В кишечнике под действием бактериальных ферментов препарат превращается в активный метаболит — бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан, который раздражает слизистую оболочку толстой кишки, усиливая перистальтику и увеличивая секрецию жидкости в просвет кишечника.

Эффект развивается через 6–12 часов после приёма (в среднем около 10 часов). Это отличает натрия пикосульфат от осмотических слабительных, действие которых наступает быстрее.

¶Показания к применению у взрослых

Согласно инструкции по медицинскому применению, Нутрифайбер назначают взрослым в следующих случаях:

• Запоры различного происхождения — алиментарные (связанные с питанием), гипотонические (с пониженной моторикой кишечника), функциональные;
• Регулирование стула при геморрое, анальных трещинах, проктите — для облегчения дефекации без натуживания;
• Подготовка к диагностическим процедурам — рентгенографии, эндоскопии кишечника, хирургическим операциям;
• Санация кишечника при бактериальном росте в тонкой кишке (в составе комплексной терапии);
• Заболевания, сопровождающиеся замедлением перистальтики — например, синдром раздражённого кишечника с преобладанием запоров (по назначению врача).

¶Инструкция по применению

¶Таблетки

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 1–2 таблетки (5–10 мг) однократно вечером перед сном, запивая достаточным количеством воды. Детям 4–10 лет — по 1 таблетке (5 мг) однократно вечером.

Курс лечения определяется врачом. При самостоятельном применении безрецептурной формы рекомендуется не превышать 7–10 дней без консультации специалиста.

¶Гранулы для суспензии

Содержимое пакетика растворяют в небольшом количестве воды комнатной температуры. Разовая доза для взрослых — 1 пакетик (10 мг) вечером. При недостаточном эффекте доза может быть увеличена по назначению врача.

¶Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к натрия пикосульфату или вспомогательным компонентам;
• кишечной непроходимости и подозрении на неё;
• острых заболеваниях органов брюшной полости, включая аппендицит;
• сильных болях в животе неустановленного происхождения;
• тяжёлой дегидратации;
• кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• судорожных состояниях;
• тяжёлой почечной недостаточности;
• дефиците лактазы, непереносимости лактозы (для таблетированной формы);
• в возрасте до 4 лет (таблетки) и до 10 лет (гранулы).

¶Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованных доз побочные реакции возникают редко. Возможны:

• со стороны ЖКТ: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм;
• аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница;
• при длительном применении — электролитные нарушения (гипокалиемия), нарушение водного баланса, атония кишечника.

¶Особые указания

Продолжительный бесконтрольный приём слабительных средств может привести к привыканию и развитию так называемого «ленивого кишечника» — состояния, при котором перистальтика ослабевает ещё больше. Поэтому препарат рекомендуется применять эпизодически, а при хронических запорах выявлять и устранять первопричину.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать наличие сахарозы в составе оболочки таблеток. При беременности и в период лактации применение возможно только по назначению врача.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приём с антибиотиками широкого спектра действия и антацидными средствами может снижать эффективность натрия пикосульфата. Диуретики и глюкокортикостероиды при сочетанном применении повышают риск развития электролитных нарушений.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Нутрифайбер (натрия пикосульфат), утверждённая Минздравом РФ.
• Государственный реестр лекарственных средств РФ (grls.rosminzdrav.ru).
• РЛС.РУ — справочник лекарственных средств.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».