Пальцы стопы человека¶

Пальцы стопы (лат. digiti pedis) — пять подвижных выступов на переднем конце стопы человека, служащих для опоры при ходьбе, беге и сохранении равновесия. Первый (большой) палец несёт основную нагрузку при отталкивании, остальные четыре участвуют в балансировке. Пальцы стопы анатомически устроены сложнее пальцев кисти и несут на себе вес всего тела, поэтому их строение отличается большей массивностью костей и мощными связками.

¶Названия пальцев

Пальцы стопы имеют собственные названия, аналогичные пальцам кисти:

В обиходе пальцы стопы, как и пальцы кисти, принято называть по порядковым номерам, а первый и пятый — по характерным именам: «большой палец» и «мизинец». Средние три пальца собственных обиходных названий в русском языке не имеют.

¶Анатомическое строение

Каждый палец стопы состоит из фаланг — трубчатых костей, соединённых межфаланговыми суставами. Первый палец имеет две фаланги (проксимальную и дистальную), как и первый палец кисти; остальные четыре — по три (проксальная, средняя, дистальная). Всего в пальцах стопы 14 фаланг, что совпадает с числом фаланг пальцев кисти.

Пять плюсневых костей предплюсны образуют с фалангами плюснефаланговые суставы — подвижные сочленения, обеспечивающие сгибание и разгибание пальцев. Межфаланговые суставы стопы малоподвижны по сравнению с аналогичными суставами кисти, поскольку основная функция пальцев стопы — опора, а не манипулирование предметами.

Мышцы пальцев стопы делятся на собственные (межкостные и червеобразные) и общие, расположенные в голени и прикрепляющиеся к пальцам сухожилиями через подошвенный апоневроз. Первый палец управляется мышцами-разгибателем и длинным сгибателем большого пальца, а также мышцей, отводящей большой палец. Мизинец имеет собственные мышцы — отводящую, приводящую и короткий сгибатель мизинца.

¶Функции

Основные функции пальцев стопы:

• Опора и распределение веса. При стоянии и ходьбе вес тела распределяется между пяточным бугром и головками плюсневых костей, включая основания пальцев.
• Отталкивание. При фазе толчка в ходьбе и беге основная нагрузка приходится на первый палец.
• Балансировка. Пальцы корректируют положение тела при неровной опоре.
• Амортизация. Мягкие ткани подушечек пальцев сглаживают ударные нагрузки.

¶Индивидуальные особенности

Длина пальцев стопы варьирует между людьми. Сочетание, при котором второй палец длиннее первого, известно как греческая стопа (в противовес «египетской стопе», где первый палец самый длинный). Соотношение длины II и IV пальцев (индекс 2D:4D) изучается в медицине и биологии как маркер, коррелирующий с пренатальным воздействием половых гормонов.

¶Патология

Наиболее распространённые заболевания пальцев стопы:

• Вальгусная деформация первого пальца («косточка», hallux valgus) — отклонение первого пальца кнаружи с костным выступом на медиальном крае стопы. Распространённость среди взрослого населения, по разным данным, составляет от 23 до 36 %.
• Молоткообразная деформация — стойкое переразгибание проксимальной фаланги в плюснефаланговом суставе с фиксированным сгибанием средней фаланги, чаще всего II—IV пальцев.
• Вросший ноготь (onychocryptosis) — врастание латерального края ногтевой пластины первого пальца в мягкие ткани околоногтевого валика.
• Подошвенный фасциит — воспаление подошвенного апоневроза, проявляющееся болью в области пятки и основания пальцев.
• Нейропатия при сахарном диабете — нарушение чувствительности пальцев, приводящее к образованию трофических язв.

¶Пальцы стопы в культуре

В ряде культурных традиций пальцы ног имели символическое значение. В древности в некоторых восточных культурах практиковалось бинтование стоп, изменявшее форму пальцев. В современной ортопедии и подиатрии уделяется внимание коррекции деформаций пальцев с помощью ортезов, стелек и хирургических методов.

¶Примечания

1. Каплан А. В. «Анатомия человека» — М.: Медицина.
2. Синельников Р. Д. «Атлас анатомии человека» — Т. 1.
3. Рокитанский И. Л., Шаповалов В. М. «Анатомия опорно-двигательного аппарата».