Патронажная служба — понятие и виды¶
Патронажная служба — это организованная форма работы по социальному обслуживанию населения, при которой сотрудники службы (патроны) осуществляют наблюдение, помощь и поддержку определённых категорий граждан вне стационарных учреждений — на дому, в местах проживания или пребывания подопечных. Патронаж охватывает медицинский, социальный и педагогический аспекты помощи и реализуется в здравоохранении, социальной защите, образовании и благотворительности.
¶Медицинский патронаж
В системе здравоохранения патронажная служба традиционно связана с деятельностью медицинских сестёр и врачей, посещающих пациентов вне лечебного учреждения. Медицинский патронаж включает:
- наблюдение за состоянием здоровья беременных женщин и новорождённых;
- контроль за хроническими больными, пожилыми и нетрудоспособными гражданами;
- проведение профилактических осмотров и вакцинации на дому;
- оценку санитарно-гигиенических условий проживания пациента.
В России медицинский патронаж регламентируется приказами Министерства здравоохранения и осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи. Патронажная служба поликлиники, как правило, включает участковых медицинских сестёр, закреплённых за определёнными территориями.
¶Социальный патронаж
В сфере социальной защиты патронаж подразумевает систематическое посещение граждан, нуждающихся в посторонней помощи, с целью оказания социальных услуг на дому. К таким категориям относятся:
- одинокие престарелые граждане;
- инвалиды I и II групп;
- семьи с детьми-инвалидами;
- лица, находящиеся в трудной жизненной ситуации.
Социальный патронаж осуществляется социальными работниками и социальными педагогами территориальных центров социальной помощи семье и детям. Задачи службы включают помощь в бытовом обслуживании, содействие в получении льгот и компенсаций, психологическую поддержку и профилактику социального сиротства.
¶Педагогический патронаж
Педагогический патронаж — форма работы образовательных и воспитательных учреждений с семьями воспитанников. Он предполагает систематическое изучение условий жизни и воспитания ребёнка в семье, оказание методической помощи родителям и профилактику правонарушений среди несовершеннолетних. Педагогический патронаж осуществляется классными руководителями, социальными педагогами и воспитателями.
¶История в России
Институт патронажа в России начал формироваться в XIX веке в связи с развитием благотворительности и общественного призрения. Земства и благотворительные общества организовывали посещение больных и бедных на дому сестрами милосердия. В советский период патронаж был включён в систему государственного здравоохранения и социального обеспечения; патронажные службы были созданы при каждой поликлинике и доме-интернате.
В постсоветский период практика патронажа получила развитие в рамках реформ социальной защиты населения. Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» (1995) закрепил понятие социального патронажа как одного из видов социального обслуживания на дому.
¶Организация работы
Патронажная служба, как правило, строится по территориальному принципу: обслуживаемая территория делится на участки, за каждым из которых закрепляется ответственный сотрудник. Основные этапы работы включают:
- Выявление и регистрацию граждан, нуждающихся в патронаже.
- Оценку потребностей подопечного (медико-социальную, психологическую, бытовую).
- Разработку индивидуального плана помощи.
- Регулярные визиты и контроль исполнения плана.
- Взаимодействие с медицинскими, образовательными и правозащитными организациями.
¶Современное состояние
В России патронажные службы действуют в структуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и социальной защиты. Наряду с государственными службами патронаж осуществляется религиозными и благотворительными организациями — например, православные приходские милосердия и католические организации Каритас ведут патронажную работу с больными и одинокими людьми.
В последние годы практика патронажа дополняется элементами телемедицины и дистанционного мониторинга: медицинские работники используют мобильные приложения и средства связи для контроля за состоянием подопечных между личными визитами.
¶Источники
- Федеральный закон «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации»
- Приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации о патронаже беременных женщин и новорождённых
- Большая медицинская энциклопедия
- Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона