Период полового созревания у подростков¶

Половое созревание (пубертат) — период биологического развития, в ходе которого организм ребёнка достигает половой зрелости и приобретает способность к воспроизведению потомства. Термин «пол 6» в контексте возраста, как правило, обозначает шестой год жизни ребёнка, однако в педагогической и медицинской практике подобные формулировки не используются: возрастные периоды принято обозначать хронологическим возрастом или календарными годами.

¶Возрастные периоды детства

В педиатрии и возрастной физиологии принята периодизация, разделяющая детство на несколько этапов:

Шестой год жизни ребёнка относится к дошкольному периоду. В это время происходит интенсивное развитие речи, формирование навыков общения, развитие мелкой моторики и подготовка к школьному обучению. Половое созревание в 6 лет не наступает: у здоровых детей первые признаки пубертата появляются значительно позже.

¶Начало полового созревания

У девочек первые признаки полового созревания обычно проявляются в 8–13 лет (в среднем — около 10–11 лет), у мальчиков — в 9–14 лет (в среднем — около 11–12 лет). К ним относят:

• У девочек: начало роста молочных желез (архе), увеличение объёма таза, появление роста лобковых волос, ускорение темпов роста.
• У мальчиков: увеличение яичек и мошонки, начало роста полового члена, появление роста лобковых и подмышечных волос, изменение тембра голоса.

Полное половое созревание обычно завершается к 16–18 годам у девочек и 18–20 годам у мальчиков. Сроки начала и темпы развития индивидуальны и определяются наследственностью, состоянием эндокринной системы, питанием, экологической обстановкой и общим состоянием здоровья.

¶Раннее половое созревание

О раннем (преждевременном) половом созревании говорят, если первые признаки появляются раньше 8 лет у девочек и раньше 9 лет у мальчиков. Возможные причины включают:

• нарушения функции гипоталамуса и гипофиза;
• опухоли и кисты яичников или яичек;
• приём некоторых лекарственных препаратов;
• ожирение (жировая ткань продуцирует эстрогены);
• наследственные синдромы (например, синдром Мак-Кьюна — Олбрайта).

Раннее половое созревание требует обследования у детского эндокринолога, так как может приводить к преждевременному закрытию зон роста костей и, как следству, снижению конечного роста.

¶Задержка полового созревания

Задержкой считается отсутствие признаков пубертата после 13 лет у девочек и после 14 лет у мальчиков. К возможным причинам относят:

• конституциональные особенности (чаще всего — семейная задержка);
• дефицит питания и дефицит массы тела;
• хронические заболевания (болезни почек, сердца, лёгких, целиакия);
• нарушения функции щитовидной железы;
• генетические особенности (например, синдром Тёрнера у девочек, синдром Клайнфельтера у мальчиков).

¶Психологические аспекты подросткового периода

Половое созревание сопровождается не только биологическими, но и психологическими изменениями. Для подросткового возраста характерны:

• формирование собственной идентичности;
• усиление интереса к противоположному полу;
• стремление к самостоятельности и эмансипации от родителей;
• повышенная эмоциональная лабильность, связанная с гормональной перестройкой;
• формирование ценностных ориентаций и мировоззрения.

Педагогическая и психологическая работа в этот период строится с учётом возрастных особенностей: подросткам требуется информирование о происходящих в организме изменениях, поддержка близких и доступ к достоверной информации о здоровье.

¶Значение возрастной периодизации

Возрастная периодизация, введённая в отечественной науке П. П. Блонским, Л. С. Выготским, Д. Б. Элькониным и другими исследователями, позволяет системно подходить к вопросам воспитания, обучения и медицинского наблюдения. Знание границ возрастных периодов необходимо педагогам, врачам-педиатрам, психологам и родителям для своевременного выявления отклонений в развитии и поддержки ребёнка на каждом этапе взросления.

Источники:

• Сухарева Г. Е. «Клиническая психиатрия для детей»
• Тарас А. Е. «Возрастная физиология»
• Каплан С. А., Сэдок Б. Дж. «Клиническая психиатрия»
• Методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по возрастной периодизации детей