Плавание в бассейне при беременности¶
Плавание в бассейне при беременности — физическая активность, которая, по рекомендациям акушеров-гинекологов, считается одним из наиболее безопасных и полезных видов спорта для беременных женщин при отсутствии медицинских противопоказаний. Водные процедуры разгружают позвоночник, снижают отёки, поддерживают тонус мышц и оказывают умеренное общеоздоровительное действие, однако требуют соблюдения ряда правил безопасности.
¶Общие рекомендации врачей
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Всемирная организация здравоохранения включают плавание в список рекомендуемых видов физической нагрузки для беременных с неосложнённым течением беременности. Водные упражнения относят к аэробным нагрузкам низкой и средней интенсивности, которые не повышают риск прерывания беременности, преждевременных родов или низкой массы плода при умеренном объёме занятий.
Перед началом занятий в бассейне беременной женщине необходимо получить одобрение лечащего врача — акушера-гинеколога, ведущего беременность. Врач оценит течение беременности, наличие сопутствующих заболеваний и возможные противопоказания.
¶Показания
Основные ситуации, в которых плавание в бассейне особенно полезно:
- Боли в пояснице и позвоночнике. В воде тело становится практически невесомым, нагрузка на межпозвоночные диски и мышцы спины снижается, что уменьшает болевой синдром, характерный для II–III триместров.
- Отёки ног. Аквагимнастика и плавание улучшают венозный отток и лимфодренаж, что помогает уменьшить отёки нижних конечностей.
- Повышенный тонус матки. Умеренная водная нагрузка способствует расслаблению мышц и снижению субъективного ощущения напряжения.
- Лишний вес и набор массы тела. Плавание сжигает калории без перегрева организма, что важно для женщин с избыточной прибавкой веса.
- Подготовка к родам. В воде легче осваивать дыхательные техники, которые применяются в родах, и укреплять мышцы тазового дна.
¶Противопоказания
Занятия в бассейне не рекомендуются или требуют строгого врачебного контроля при следующих состояниях:
- угроза прерывания беременности в текущем триместре;
- предлежание плаценты;
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- инфекционные заболевания кожи, в том числе герпес в активной фазе;
- маточные кровотечения;
- многоплодная беременность с осложнениями;
- тяжёлый гестоз (преэклампсия).
К относительным ограничениям относится первый триместр: многие врачи не запрещают плавание, но рекомендуют снизить интенсивность и избегать перегрева, а также отказаться от бассейнов с горячей водой (джакузи, сауны, бассейны с подогревом выше 37 °C).
¶Рекомендации по занятиям
- Частота и длительность. Оптимальным считается 2–3 занятия в неделю по 30–45 минут. Интенсивность должна позволять разговаривать без одышки.
- Температура воды. Комфортной считается вода температурой 26–29 °C. Перегрев опасен на любых сроках, особенно в первом триместре.
- Техника безопасности. Не следует нырять с глубины, прыгать в воду и заниматься на самой границе своих возможностей. Вход в бассейн должен быть плавным, с использованием лестниц и поручней.
- Гигиена. Рекомендуется плавать в закрытых трусиках или специальном купальнике для беременных, посещать бассейны с чистой водой и надёжной системой обеззараживания.
- Самочувствие. При головокружении, кровянистых выделениях, боли внизу живота или подтекании жидкости занятие необходимо немедленно прекратить и обратиться к врачу.
¶Аквагимнастика для беременных
Отдельным направлением является аквагимнастика — комплекс упражнений в воде, адаптированный для беременных. Занятия обычно проводятся в группах под руководством инструктора и включают:
- упражнения на дыхание (задержка дыхания, ритмичное дыхание);
- ходьбу в воде с разными амплитудами движений;
- махи ногами, укрепляющие тазовое дно и бёдра;
- упражнения с гантелей для рук;
- расслабляющие элементы (плавание на спине, свободное парение).
Аквагимнастика считается более предпочтительной, чем спортивное плавание, во втором и третьем триместрах, поскольку нагрузка распределяется мягче и инструктор контролирует интенсивность.
¶Мифы и заблуждения
Существует распространённое мнение, что плавание в бассейне может вызвать инфекции мочеполовых путей. На практике риск заражения невысок при посещении бассейнов с надлежащей дезинфекцией воды и соблюдении личной гигиены. Другой миф — утверждение, что любая физическая нагрузка при беременности опасна; современные исследования показывают обратное: умеренная активность связана с более благоприятным течением родов и более быстрым восстановлением после них.
¶Источники
- Рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов по физической активности при беременности
- Клинические рекомендации Минздрава России по ведению беременности
- Публикации в журналах «Акушерство и гинекология», «Репродуктивные технологии»
- Материалы Всемирной организации здравоохранения по физической активности