Полижинакс¶
Полижинакс — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологии, выпускаемый в форме вагинальных капсул. Препарат обладает антибактериальным и противогрибковым действием, применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища.
¶Состав и механизм действия
В состав одной капсулы Полижинакса входят три действующих вещества:
- Неомицин (35 000 МЕ) — антибиотик из группы аминогликозидов, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и др.);
- Полимиксин B (35 000 МЕ) — антибиотик из группы полимиксинов, действует преимущественно на грамотрицательные микроорганизмы (синегнойная палочка, энтеробактерии);
- Нистатин (100 000 МЕ) — противогрибковый препарат из группы полиенов, эффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.
Комбинация антибиотиков и антимикотика обеспечивает широкий спектр действия препарата, охватывающий большинство возбудителей неспецифических вагинитов и смешанных инфекций. Вспомогательные вещества (диметикон, тефоз) создают равномерное распределение активных компонентов по слизистой оболочке влагалища.
¶Форма выпуска
Полижинакс выпускается в виде мягких желатиновых капсул овальной формы, предназначенных для интравагинального введения. Капсулы упакованы в блистеры по 6 штук; в картонной пачке — 6 или 12 капсул. Препарат производится французской фармацевтической компанией Laboratoires Innothera (в настоящее время — подразделение группы компаний).
¶Показания к применению
Препарат назначается при следующих состояниях:
- неспецифические вагиниты (бактериальный вагиноз в стадии воспаления);
- смешанные вагинальные инфекции (бактериально-грибковые);
- профилактика инфекционных осложнений перед гинекологическими операциями, диагностическими процедурами (гистероскопия, биопсия шейки матки), внутриматочными вмешательствами;
- профилактика послеродовых инфекционных осложнений;
- санация влагалища перед родами.
Полижинакс не эффективен при трихомониазе, хламидийной и гонорейной инфекции, поскольку действующие вещества не проникают внутрь клеток и не активны в отношении простейших и внутриклеточных патогенов.
¶Схема применения
Стандартный курс лечения составляет 12 дней: по одной капсуле интравагинально на ночь. Для профилактики перед оперативными вмешательствами применяется укороченный курс — 6 дней. Капсулу вводят глубоко во влагалище в положении лёжа на спине. В период менструации лечение не прерывают, однако при обильных кровянистых выделениях эффективность препарата может снижаться из-за вымывания действующих веществ.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические реакции на аминогликозиды, полимиксины или нистатин в анамнезе. Препарат не применяется у девственниц и в первом триместре беременности (в связи с отсутствием достаточных данных о безопасности). Во втором и третьем триместрах применение возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Побочные эффекты возникают редко и включают местные реакции: жжение, зуд, гиперемию слизистой оболочки. При длительном бесконтрольном применении возможно развитие резистентности микрофлоры и суперинфекции.
¶Особенности и ограничения
Полижинакс относится к рецептурным препаратам. Самолечение не рекомендуется, поскольку нерациональное применение антибиотиков может нарушить естественный микробиоценоз влагалища и привести к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. Во время лечения следует избегать использования других интравагинальных средств, а также половых контактов. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.