Релвар Эллипта 22/184 — инструкция по применению¶
Релвар Эллипта 22/184 — комбинированный ингаляционный лекарственный препарат, содержащий фуроат флутиказона (22 мкг) и вилантерола трифенатацетат (184 мкг). Относится к группе ингаляционных кортикостероидов (ИКС) в комбинации с длинными бета2-адреномиметиками (ДДАД). Применяется для поддерживающей терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ). Производится компанией GlaxoSmithKline (GSK) и выпускается в форме сухой порошковой ингаляции с ингалятором Эллипта (Ellipta).
¶Фармакологические свойства
Препарат содержит два действующих вещества с разным механизмом действия:
- Фуроат флутиказона — синтетический ингаляционный кортикостероид с высокой глюкокортикоидной активностью и низкой системной биодоступностью. Оказывает противовоспалительное действие, уменьшая отёк и гиперсекрецию слизи в дыхательных путях.
- Вилантерол — селективный агонист бета2-адренорецепторов длительного действия (ДДАД). Обеспечивает бронходилатацию в течение 24 часов, улучшая проходимость бронхов.
Комбинация двух компонентов позволяет контролировать воспаление и обеспечивать длительную бронходилатацию при однократном ежедневном применении.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат назначается:
- Бронхиальная астма у взрослых и подростков старше 16 лет в качестве поддерживающей терапии, когда применение комбинации ИКС и ДДАД является уместным.
- ХОБЛ у взрослых в качестве поддерживающей терапии с целью снижения частоты обострений.
¶Способ применения и дозы
Релвар Эллипта 22/184 предназначен только для ингаляционного применения. Рекомендуемая доза — одна ингаляция (одна доза) один раз в сутки, в одно и то же время, независимо от приёма пищи.
¶Особые указания
- Препарат не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма. Для быстрого купирования симптомов пациенту назначают ингаляционный бета2-агонист короткого действия (например, сальбутамол).
- Пациенты должны получить инструкцию по правильному использованию ингалятора Эллипта от медицинского работника.
- Пропуск очередной дозы не должен компенсироваться удвоением дозы.
¶Использование ингалятора Эллипта
Ингалятор Эллипта — устройство с сухим порошком, рассчитанное на 30 ингаляций. Перед первым применением устройство открывается и закрывается (без вдоха) для активации. При каждом использовании крышка откидывается, что загружает дозу, после чего пациент делает глубокий ровный вдох через мундштук. Ингалятор не требует синхронизации вдоха с высвобождением дозы.
¶Противопоказания
- Гиперчувствительность к фуроату флутиказона, вилантеролу или любому вспомогательному компоненту.
С осторожностью назначают при тяжёлых нарушениях функции печени и почек, тиреотоксикозе, неконтролируемой артериальной гипертензии, судорожных расстройствах, феохромоцитоме, сахарном диабете, гипокалиемии, удлинении интервала QT.
¶Побочные эффекты
Наиболее часто отмечались:
- Головная боль;
- Кандидоз полости рта и горла (молочница);
- Назофарингит;
- Боль в спине;
- Синусит.
Риск кандидоза снижается при полоскании рта водой после каждой ингаляции. При развитии симптомов грибкового поражения слизистой оболочки полости рта рекомендуется местное противогрибковое лечение при продолжении терапии.
¶Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данных о проникновении в грудное молоко недостаточно, поэтому решение о применении в период лактации принимается врачом индивидуально.
¶Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, ритонавиром) может повышать системную концентрацию флутиказона, увеличивая риск системных побочных эффектов кортикостероидов. Бета-адреноблокаторы могут ослаблять действие вилантерола.
¶Цена и условия отпуска
Релвар Эллипта 22/184 отпускается по рецепту. Стоимость в аптеках России зависит от региона, аптечной сети и наценки. Препарат относится к импортным средствам, поэтому цена может существенно варьировать. Уточнять актуальную стоимость рекомендуется непосредственно в аптеке или на специализированных сервисах сравнения цен.
¶Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C, в недоступном для детей месте, в закрытом виде. Срок годности указан на упаковке.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Релвар Эллипта (официальная, утверждённая производителем GlaxoSmithKline).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Рекомендации Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни лёгких (GOLD).
- Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA).