Семяизвержение как физиологический процесс¶

Семяизвержение (также эякуляция, от лат. ejaculatio — «выбрасывание») — рефлекторный физиологический процесс выделения семенной жидкости (спермы) из мужских половых путей наружу, происходящий, как правило, в момент наивысшего полового возбуждения — оргазма. Является заключительной фазой полового акта или иной формы половой стимуляции и служит биологической цели доставки сперматозоидов в женские половые пути для оплодотворения. Процесс имеет сложную нейрорефлекторную и мышечную природу и регулируется как вегетативной нервной системой, так и эндокринными факторами.

¶Физиология процесса

Семяизвержение представляет собой двухфазный рефлекс.

¶Фаза эмиссии

На первой стадии, называемой эмиссией, под влиянием симпатической нервной системы происходит сокращение гладкой мускулатуры семявыносящих протоков, семенных пузырьков и предстательной железы. В результате секрет предстательной железы, жидкость семенных пузырьков и сперматозоиды из придатков яичек поступают в заднюю часть мочеиспускательного канала (простатическую уретру). Здесь компоненты смешиваются, образуя собственно сперму. В этот момент возникает ощущение приближающейся разрядки, которое принято называть «точкой невозврата»: после её прохождения процесс становится необратимым.

¶Фаза извержения

Вторая стадия — собственно извержение — обеспечивается ритмичными сокращениями поперечнополосатых мышц тазового дна (прежде всего луковично-губчатой и седалищно-пещеристой мышц) и мышц уретры. Эти сокращения происходят с интервалом около 0,8 секунды и сопровождаются субъективным чувством оргазма. Сперма выталкивается через мочеиспускательный канал наружу. Объём выделяемой жидкости у взрослого мужчины в норме составляет в среднем 2–5 миллилитров, однако этот показатель варьирует в широких пределах и зависит от частоты половой активности, возраста и индивидуальных особенностей.

¶Регуляция и нейрогуморальные механизмы

Центр семяизвержения локализуется в поясничном и крестцовом отделах спинного мозга; на него влияют вышележащие структуры головного мозга, в том числе гипоталамус и лимбическая система. Ключевую роль играет симпатический отдел вегетативной нервной системы: медиатором эмиссии служит норадреналин. Парасимпатическая система ответственна главным образом за эрекцию, тогда как эякуляция находится под преимущественно симпатическим контролем. Определённое значение имеют гормоны — тестостерон, а также окситоцин, участвующий в сокращении гладких мышц.

Рефлекс запускается как механической стимуляцией рецепторов головки полового члена, так и психогенными факторами. Порог возбуждения индивидуален и меняется в зависимости от возраста, состояния здоровья и эмоционального фона.

¶Виды и варианты

В медицинской литературе выделяют несколько разновидностей:

Нормальное (типичное) семяизвержение — происходит при половом акте или мастурбации в момент оргазма.
Преждевременное семяизвержение — наступает раньше желаемого для партнёров времени; одно из наиболее распространённых сексуальных расстройств у мужчин.
Задержанное (затруднённое) семяизвержение — требует длительной стимуляции либо не наступает вовсе.
Ретроградное семяизвержение — сперма забрасывается в мочевой пузырь вместо выхода наружу; часто является следствием хирургических вмешательств или приёма некоторых лекарств.
Ночная поллюция — непроизвольное семяизвержение во сне, характерное преимущественно для подросткового и юношеского возраста.

¶Возрастные и индивидуальные особенности

Первое семяизвержение у мальчиков обычно происходит в период полового созревания — в среднем в 12–14 лет, нередко в форме поллюции. С этого момента юноша становится биологически способным к оплодотворению. У мужчин старшего возраста объём эякулята и сила рефлекса постепенно снижаются, что связано с возрастными изменениями предстательной железы и гормонального фона. Частота семяизвержений индивидуальна и не имеет строго установленной физиологической нормы.

¶Значение и медицинские аспекты

Биологически семяизвержение обеспечивает выведение сперматозоидов и их продвижение в половых путях женщины, что делает возможным зачатие. Помимо репродуктивной функции, процесс играет роль в психоэмоциональной разрядке.

Нарушения семяизвержения — преждевременная или задержанная эякуляция, ретроградный заброс, отсутствие эякулята (аспермия) — могут быть симптомами урологических, неврологических или эндокринных заболеваний, а также следствием приёма лекарственных препаратов (например, некоторых антидепрессантов). Диагностикой и лечением подобных состояний занимаются урологи, андрологи и сексологи. Существуют также методы контрацепции, основанные на извлечении полового члена до момента семяизвержения (прерванный половой акт), однако их надёжность считается низкой.

В судебно-медицинской практике следы семенной жидкости используются для установления факта полового контакта; обнаружение сперматозоидов служит одним из доказательств при расследовании преступлений против половой неприкосновенности.

Отношение к семяизвержению в разных культурах и религиях неоднородно. В ряде религиозных традиций существуют предписания, касающиеся ритуальной чистоты после семяизвержения. В светском обществе тема относится к сфере полового воспитания и репродуктивного здоровья; её освещение в образовательных программах направлено на формирование корректных представлений о физиологии.

Источники: медицинские и физиологические справочники, руководства по урологии и андрологии, учебные материалы по нормальной физиологии человека.