Терапевтическое разрешение на применение допинга в спорте¶
Терапевтическое разрешение (therapeutic use exemption, TUE) — это документально оформленное исключение, позволяющее спортсмену применять запрещённые Всемирным антидопинговым кодексом (ВАК) вещества или методы при наличии медицинских показаний. Процедура получения TUE регулируется Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА) и национальными антидопинговыми организациями (НАО). Если врач назначил спортсмену препарат, входящий в Список запрещённых веществ ВАДА, дальнейшие действия определяются статусом спортсмена, категорией запрещённого вещества и уровнем соревнований.
¶Правовая основа
ВАДА публикует Список запрещённых веществ и методов (в редакции, действующей с 1 января каждого года), в который входят группы: анаболические стероиды, пептидные гормоны, бета-2-агонисты, гормоны и метаболиты, диуретики и маскирующие средства, стимуляторы, наркотические анальгетики, глюкокортикоиды и другие. Список утверждается ВАДА после публичных консультаций и утверждается Международными спортивными федерациями и правительствами.
Приём любого вещества из Списка без действующего TUE является нарушением антидопинговых правил (ст. 2.1 ВАК), даже если препарат назначен врачом. Ответственность за соблюдение правил несёт спортсмен независимо от того, кто рекомендовал препарат.
¶Действия спортсмена при назначении препарата
¶Шаг 1. Проверка статуса препарата
Спортсмену необходимо сверить назначенный препарат с действующей редакцией Списка запрещённых веществ ВАДА. Проверка проводится по международным базам данных (например, Global DRO для спортсменов из стран с признанными антидопинговыми программами) и по национальному антидопинговому регламенту. Особое внимание требуется веществам, запрещённым только в соревновательный период (in-competition), — вне соревнований их приём допустим.
¶Шаг 2. Определение необходимости TUE
Если назначенное вещество входит в Список без исключений для данного вида спорта, спортсмену требуется оформить терапевтическое разрешение. Согласно Международному стандарту за TUE (ISTUE), заявление подаётся в:
- Комиссию по TUE своей национальной антидопинговой организации — для спортсменов, участвующих в национальных соревнованиях и отборах;
- Международную федерацию — для спортсменов уровня «национальная команда», участвующих в соревнованиях под эгидой соответствующей федерации;
- Международный паралимпийский комитет — для паралимпийских спортсменов.
Заявление подаётся до начала приёма препарата, за исключением экстренных случаев.
¶Шаг 3. Сбор медицинской документации
Для получения TUE необходимо предоставить:
- Заявление установленного образца с указанием диагноза, кода МКБ, даты постановки диагноза.
- Медицинское заключение с результатами обследований, подтверждающих диагноз и необходимость применения запрещённого препарата.
- Обоснование того, что не существует альтернативного разрешённого лечения.
- Копию рецепта или назначения с указанием дозировки, пути введения и продолжительности курса.
Комиссия по TUE оценивает соответствие четырём критериям ISTUE: повышение работоспособности спортсмена отсутствует или минимально; состояние здоровья требует применения запрещённого вещества; ожидаемый терапевтический эффект превышает риск; отсутствует разумная терапевтическая альтернатива.
¶Шаг 4. Рассмотрение заявления
Комиссия по TUE обязана принять решение в срок до 21 дня с момента получения полного пакета документов (при подаче менее чем за 21 день до первого старта — по ускоренной процедуре). Решение может быть: одобрено, отклонено или одобрено с условиями (ограничение срока, дозировки). При отказе спортсмен вправе обжаловать решение в Международном спортивном арбитражном суде (CAS) в 21-дневный срок.
¶Шаг 5. Фиксация в системе ADAMS
При одобрении TUE регистрируется в международной системе антидопинговой документации ADAMS (Anti-Doping Administration & Management System). Наличие действующего TUE подтверждается при допуске к соревнованиям и при проверках на месте.
¶Дополнительные требования
¶Уведомление врача и сборной
Спортсмен обязан сообщить каждому своему лечащему врачу о статусе спортсмена и запрещённых веществах. Рекомендуется иметь при себе копию TUE и справку от лечащего врача во время соревнований.
¶Мониторинг побочных эффектов
При назначении глюкокортикоидов, диуретиков и ряда других препаратов требуется контролировать дозировку и сроки приёма: некоторые вещества запрещены только в определённые периоды (например, инъекции глюкокортикоидов запрещены in-competition, пероральный приём — разрешён).
¶Изменение диагноза или схемы лечения
Если диагноз или назначенная терапия меняются, спортсмену необходимо подать новое заявление или продлить TUE. Самовольное изменение схемы лечения с применением запрещённых веществ без действующего разрешения квалифицируется как антидопинговое нарушение.
¶Ответственность спортсмена
ВАК закрепляет принцип строгой ответственности (strict liability): спортсмен несёт ответственность за любое запрещённое вещество, обнаруженное в его пробе, независимо от вины. Незнание о запрещённом статусе препарата, назначение врачом или приём через аптечную сеть не освобождают от санкции, которая может включать дисквалификацию от 2 до 4 лет, аннулирование результатов и финансовые потери.
Источники:
- Всемирный антидопинговый кодекс (ВАК), редакция 2021 года
- Международный стандарт за терапевтическое разрешение (ISTUE) ВАДА
- Список запрещённых веществ ВАДА (2024)
- Международный стандарт за тестирование и расследования (ISTI) ВАДА
- Регламент антидопинговой работы ФАДР (Федерация антидопинговой помощи России)