Цистениум — лекарственный препарат¶
Цистениум — комбинированный лекарственный препарат для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей, относящийся к группе уроантисептиков. Средство содержит два активных компонента: нитрофурантоин и фуразидин, а также вспомогательные вещества. Применяется преимущественно в урологической практике для подавления роста патогенных бактерий в мочевыводящих путях. Препарат выпускается в форме капсул и порошка для приготовления суспензии, предназначенной для приёма внутрь.
¶Состав и фармакологическое действие
Активными веществами Цистениума являются нитрофурантоин и фуразидин — представители группы нитрофуранов. Оба компонента обладают бактериостатическим и бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая кишечную палочку, стафилококки, стрептококки, энтерококки и ряд других возбудителей, чаще всего вызывающих инфекции нижних мочевых путей.
Механизм действия нитрофуранов связан с нарушением синтеза белков и нуклеиновых кислот в бактериальной клетке, а также повреждением клеточной мембраны. В отличие от многих антибиотиков, нитрофураны медленно вызывают устойчивость у бактерий, что делает препараты этой группы ценными в профилактике рецидивирующих циститов.
Вспомогательные вещества капсул включают лактозу, крахмал, магния стеарат и другие компоненты, обеспечивающие форму выпуска и стабильность препарата.
¶Показания к применению
Цистениум применяется в следующих случаях:
- острый и хронический цистит;
- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- пиелонефрит (в составе комплексной терапии);
- профилактика инфекций мочевыводящих путей после урологических манипуляций и операций;
- профилактика рецидивов инфекций мочевых путей.
Препарат особенно часто назначается при циститах, вызванных чувствительной к нитрофуранам флорой, в том числе кишечной палочкой.
¶Инструкция по применению
¶Форма выпуска
Цистениум выпускается в двух лекарственных формах:
| Форма | Описание |
|---|---|
| Капсулы | Твёрдые желатиновые капсулы для приёма внутрь |
| Порошок | Порошок для приготовления суспензии, применяемой преимущественно в педиатрической практике |
¶Способ применения и дозы
Капсулы принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды, во время еды или сразу после неё. Приём во время еды повышает биодоступность нитрофурантоина и снижает риск побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
Взрослым обычно назначают по одной капсуле 2–3 раза в день в течение 5–7 дней в зависимости от тяжести заболевания и рекомендаций врача.
Детям препарат назначается преимущественно в форме суспензии, приготовленной из порошка. Дозировка рассчитывается с учётом массы тела ребёнка и определяется лечащим врачом.
Курс лечения определяется индивидуально. При хронических и рецидивирующих инфекциях длительность терапии может быть увеличена. Прерывать курс досрочно не рекомендуется даже при исчезновении симптомов, так как это может привести к развитию устойчивости микрофлоры.
¶Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- повышенной чувствительности к нитрофуранам;
- тяжёлой почечной недостаточности;
- дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолитическая анемия);
- беременности (особенно в третьем триместре);
- грудном вскармливании;
- порфирии.
¶Побочные эффекты
Наиболее часто наблюдаются реакции со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе. Возможны головная боль, головокружение, кожные высыпания. При длительном применении в редких случаях отмечаются периферическая нейропатия и лёгочные реакции.
¶Особые указания
При применении Цистениума рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для поддержания диуреза. Препарат с осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом, анемией, дефицитом витаминов группы В, а также при нарушениях функции печени.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: антациды и магнийсодержащие препараты снижают абсорбцию нитрофуранов, поэтому их приём должен быть разнесён по времени. Одновременное применение с фторхинолонами не рекомендуется из-за возможного антагонизма действия.
¶Хранение
Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указан на упаковке. Отпускается по рецепту врача.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Цистениум
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии (под ред. В. Г. Кукеса)
- Клинические рекомендации Российского общества урологов по лечению инфекций мочевыводящих путей