Вакцина Пентаксим — состав и применение¶
Пентаксим — комбинированная адсорбированная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (с бесклеточным компонентом), полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (ХИБ). Производится французской компанией Sanofi Pasteur, применяется для профилактики пяти инфекций одновременно. Вакцина зарегистрирована в России и включена в Национальный календарь профилактических прививок как альтернативный препарат (не входящий в перечень обязательных, но допускаемый к применению по эпидемическим показаниям и по желанию родителей).
¶Состав
Пентаксим состоит из двух компонентов, которые смешиваются непосредственно перед введением:
| Компонент | Содержимое |
|---|---|
| Суспензия для инъекции | Адсорбированные анатоксины дифтерии и столбняка, бесклеточный коклюшный компонент (анатоксин, гемагглютинин, филаментозный гемагглютинин), инактивированный вирус полиомиелита типов 1, 2 и 3 |
| Порошок для приготовления суспензии | Полисахарид Haemophilus influenzae типа b, конъюгированный с анатоксином столбняка |
В качестве адъюванта используется гидроокись алюминия. Консервантов не содержит. Доза вакцины для одного введения — 0,5 мл суспензии, в которой содержится 0,5 мг полисахарида ХИБ.
¶Показания к применению
Пентаксим предназначен для профилактики:
- дифтерии;
- столбняка;
- коклюша;
- полиомиелита;
- инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b (менингит, эпиглоттит, пневмония, сепсис и другие инвазивные заболевания у детей).
Вакцина применяется у детей начиная с трёхмесячного возраста. Основная целевая группа — дети от 6 недель до 4 лет (по инструкции производителя). В России препарат чаще всего используется в рамках плановой иммунизации детей первого года жизни и в последующие годы.
¶Схема вакцинации
Согласно инструкции по медицинскому применению, стандартная схема первичной вакцинации включает три введения с интервалом 45–60 дней (не менее 1 месяца):
- Первая доза — в возрасте 3 месяца.
- Вторая доза — в возрасте 4,5–5 месяцев.
- Третья доза — в возрасте 6 месяцев.
Ревакцинация проводится однократно через 12–18 месяцев после третьей дозы. Для ревакцинации используется препарат Пентаксим без компонента ХИБ (то есть суспензия дифтерийно-столбнячно-коклюшно-полиомиелитная), поскольку для создания иммунитета против Hib-инфекции достаточно трёх первичных доз.
Если первичная вакцинация была начата другим препаратом (например, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса), Пентаксим можно использовать для завершения курса, однако смешение вакцин допускается только при условии соответствия компонентов.
¶Порядок подготовки и введения
Перед использованием флакон с порошком ХИБ растворяют в шприце с суспензией. Готовую вакцину вводят внутримышечно в переднюю поверхность бедра (у детей младшего возраста) или в дельтовидную мышцу плеча. Вакцину нельзя вводить внутривенно. Смешивать Пентаксим в одном шприце с другими вакцинами не допускается.
¶Противопоказания
Согласно инструкции, основными противопоказаниями являются:
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины, в том числе к анатоксину столбняка;
- энцефалопатия неустановленной этиологии, развившаяся в течение 7 дней после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюшный компонент (не следует продолжать курс);
- острые заболевания с лихорадкой или обострения хронических заболеваний — вакцинация откладывается до выздоровления.
Беременность и период лактации не являются абсолютным противопоказанием, однако вакцинация в эти периоды проводится только по решению врача.
¶Побочные реакции
Наиболее частые побочные реакции — местные: болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции. Возможны также общие реакции: повышение температуры тела, раздражительность, сонливость, снижение аппетита, рвота, диарея. Менее чем у 0,1 % детей отмечается температура выше 40 °C. Крайне редко (частота неизвестна) возможны судороги, связанные с лихорадкой, крапивница, анафилактические реакции.
¶Особые указания
Пентаксим содержит столбнячный анатоксин в количестве, достаточном для формирования иммунитета, однако при наличии показаний (например, загрязнённая рана) дополнительная профилактика столбняка проводится по общим правилам.
Вакцина не содержит консерванта тиомерсал, что снижает риск аллергических реакций. После вакцинации рекомендуется наблюдение за ребёнком в медицинском учреждении в течение 30 минут.
¶Хранение
Препарат хранят при температуре от 2 до 8 °C, не допуская замораживания. Срок годности — 3 года. После смешивания компонентов вакцину следует использовать немедленно.
Источники: инструкция по медицинскому применению вакцины Пентаксим (Sanofi Pasteur); Национальный календарь профилактических прививок РФ; методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ по вакцинации детей.