Веснушки — пигментные пятна на коже¶

Веснушки (эфелиды, от др.-греч. αἴθω — «жечь, гореть») — мелкие пигментные пятна на коже человека светло-коричневого, желтоватого или красноватого оттенка, возникающие преимущественно на открытых солнцу участках тела. Представляют собой локальные участки повышенного содержания меланина в эпидермисе. Веснушки не являются заболеванием — это косметологическая особенность, обусловленная генетической предрасположенностью и действием ультрафиолетового излучения.

¶Причины возникновения

Веснушки образуются в результате неравномерного распределения меланина — пигмента, который продуцируют клетки меланоциты. Под действием ультрафиолетового излучения синтез меланина усиливается, однако у склонных к веснушкам людей пигмент вырабатывается очагово, образуя характерные пятнышки диаметром от 1 до 3 миллиметров.

Основные факторы риска:

• Генетическая предрасположенность. Веснушки наследуются по аутосомно-доминантному типу. Установлено, что образование веснушек связано с вариантами гена MC1R (рецептор меланокортина 1), расположенного на 16-й хромосоме. Мутации в этом гене влияют на тип и распределение меланина.
• Фототип кожи. Веснушки характерны преимущественно для людей I и II фототипов по шкале Фицпатрика — со светлой кожей, часто рыжими или светлыми волосами и голубыми, зелёными или серыми глазами.
• Ультрафиолетовое излучение. Количество веснушек увеличивается под воздействием солнечного света: зимой они бледнеют, а весной и летом становятся заметнее.

¶Распространённость

Веснушки встречаются примерно у 15–25 % населения Европы. Наиболее высокая частота — в Северной и Западной Европе, где доля носителей достигает 30–40 % среди светлокожих жителей Ирландии, Шотландии и Скандинавии. Среди азиатских, африканских и коренных американских популяций веснушки встречаются значительно реже, хотя не исключены.

¶Локализация и внешний вид

Веснушки располагаются преимущественно на участках тела, подвергающихся наибольшему солнечному облучению:

• лицо (щёки, нос, переносица, лоб, подбородок);
• предплечья и тыльная сторона кистей;
• плечи, зона декольте;
• верхняя часть спины.

Цвет веснушек варьируется от бледно-розового до тёмно-коричневого в зависимости от интенсивности инсоляции и индивидуальных особенностей пигментации. Зимой, при отсутствии ультрафиолетового воздействия, веснушки обычно светлеют и становятся почти незаметными.

¶Отличие от родинок и пигментных пятен

Веснушки важно отличать от других пигментированных образований:

Веснушки не перерождаются в злокачественные образования, в отличие от некоторых невусов. Однако их наличие косвенно указывает на светлый фототип кожи и повышенную чувствительность к ультрафиолету, что само по себе увеличивает риск солнечных ожогов и, в перспективе, риска рака кожи.

¶Избавление от веснушек

Веснушки не требуют медицинского лечения. Люди, желающие уменьшить их видимость, прибегают к косметологическим методам:

• Отбеливающие средства. Кремы и сыворотки на основе гидрохинона, арбутина, азелаиновой и койевой кислот, витамина C. Действие основано на подавлении тирозиназы — фермента, участвующего в синтезе меланина.
• Химические пилинги. Применение растворов салициловой, молочной, гликолевой кислот, которые ускоряют обновление эпидермиса и осветляют кожу.
• Лазерная терапия. Лазеры с длиной волны, избирательно поглощаемой меланином (например, александритовый, неодимовый Q-switched), разрушают пигментные клетки. Курс обычно включает 2–5 процедур.
• Фототерапия (IPL). Интенсивный импульсный свет воздействует на пигмент, после чего обработанные участки темнеют и отшелушиваются.
• Криотерапия. Жидкий азот вызывает асептическое повреждение верхних слоёв кожи с последующим отторжением пигментированных клеток.

После процедур обязательна фотозащита: без использования солнцезащитных средств с SPF 30–50 веснушки, как правило, возвращаются.

¶Веснушки в культуре

Отношение к веснушкам в разные эпохи и культурах неоднозначно. В Европе XVI–XVII веков веснушки считались признаком простонародного происхождения, связанного с работой на солнце, и тщательно маскировались. В XIX веке, с развитием культуры романтизма, они стали ассоциироваться с юностью и естественностью. В конце XX — начале XXI века в индустрии моды и косметики наблюдается устойчивый интерес к веснушкам: супермодели и актёры с веснушками стали заметными фигурами в рекламе, а в макияже появилась техника «искусственных веснушек».

В современной культуре веснушки часто воспринимаются как индивидуальная особенность внешности, а не как дефект. Многие косметологические бренды выпускают продукты, имитирующие веснушки, а в социальных сетях набирают популярность сообщества, популяризирующие естественную кожу с веснушками.

¶Интересные факты

• Слово «фре́кль» (freckle) происходит от старонорвежского «frekna», что означает «пятно».
• Веснушки не появляются в местах, закрытых одеждой, и полностью бледнеют при длительном отсутствии солнечного света.
• У рыжеволосых людей с мутацией гена MC1R веснушки часто сочетаются с повышенной чувствительностью к боли и изменением реакции на обезболивающие препараты — эти особенности изучаются в рамках фармакогенетики.

Источники:

• «Биология кожи. Меланогенез и пигментные образования» — учебное пособие
• Фицпатрик Т. «Дерматология в общей медицине»
• Справочник по косметологии и дерматологии