Винпоцетин — инструкция по применению таблеток¶

Винпоцетин — лекарственный препарат, производное алкалоида винкамина, получаемого из растения барвинок малый (Vinca minor). Относится к группе ноотропных и цереброваскулярных средств, улучшающих мозговое кровообращение и метаболические процессы в тканях головного мозга. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и раствора для внутривенных инъекций. Таблетированная форма содержит 5 или 10 мг действующего вещества.

¶Фармакологическое действие

Винпоцетин оказывает комплексное действие на сосуды головного мозга и нейроны:

• Сосудорасширяющее — селективно снижает тонус гладкой мускулатуры церебральных сосудов, при этом практически не влияя на перфузию других органов и тканей;
• Антиагрегантное — тормозит агрегацию тромбоцитов, снижая вязкость крови;
• Метаболическое — повышает утилизацию глюкозы и кислорода в тканях мозга, усиливает транспорт глюкозы через гематоэнцефалический барьер;
• Нейропротективное — снижает токсическое действие возбуждающих аминокислот (глутамата) на нейроны;
• Антиоксидантное — ингибирует перекисное окисление липидов.

Препарат улучшает реологические свойства крови, повышает эластичность эритроцитов и снижает их агрегацию. Винпоцетин также усиливает норадренергическую передачу в ЦНС за счёт ингибирования обратного захвата и разрушения норадреналина.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, таблетки винпоцетина назначают при:

• хронической недостаточности мозгового кровообращения различного генеза (последствия инсульта, энцефалопатии атеросклеротического, гипертонического или посттравматического характера);
• транзиторных ишемических атаках;
• сосудистых заболеваниях сетчатки и роговицы глаза;
• нейросенсорной тугоухости перцептивного типа, болезни Меньера, головокружении сосудистого происхождения;
• нарушениях памяти, внимания и интеллектуальной деятельности, обусловленных цереброваскулярной недостаточностью.

¶Противопоказания

Таблетки винпоцетина не назначают при:

• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• острой стадии геморрагического инсульта;
• тяжёлой ишемической болезни сердца;
• выраженных нарушениях сердечного ритма;
• тяжёлой артериальной гипотензии;
• беременности (в том числе при подозрении на беременность);
• периоде грудного вскармливания;
• возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);
• непереносимости лактозы (таблетки содержат лактозы моногидрат).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приёма пищи. Стандартная дозировка для взрослых — по 5–10 мг (1–2 таблетки по 5 мг или 1 таблетка по 10 мг) 3 раза в сутки. Начальная доза, как правило, составляет 15 мг в сутки (по 5 мг 3 раза в день), при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 30 мг в сутки. Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 1–3 месяца; при необходимости курс повторяют после перерыва.

¶Побочные действия

Со стороны различных систем организма при приёме винпоцетина возможны:

При быстром внутривенном введении раствора возможно кратковременное повышение артериального давления, однако таблетированная форма лишена этого эффекта.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Винпоцетин потенцирует действие антигипертензивных средств. Совместное применение с антикоагулянтами и антиагрегантами требует осторожности из-за риска усиления антикоагулянтного эффекта. Циметидин повышает концентрацию винпоцетина в плазме крови. Препарат не рекомендуется сочетать с препаратами, удлиняющими интервал QT.

¶Особые указания

Препарат с осторожностью применяют при аритмиях, ишемической болезни сердца, повышенном внутричерепном давлении. В период лечения необходимо контролировать артериальное давление и показатели ЭКГ. Винпоцетин не влияет на способность управлять транспортными средствами, однако при появлении головокружения или сонливости от управления транспортом следует воздержаться.

¶Форма выпуска и условия хранения

Таблетки винпоцетина выпускаются в блистерах по 10 штук, в упаковке 30 или 60 таблеток. Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту врача.

¶Производители и аналоги

В аптечной сети России винпоцетин представлен под торговыми наименованиями «Винпоцетин» (производство различных фармацевтических заводов), «Кавинтон» (Gedeon Richter), «Оксопотин» и другими дженериками. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Винпоцетин, таблетки 5 мг
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
• Машковский М. Д. Лекарственные средства. Практическое пособие
• Вентцель Е. С., Тихонов Д. Б. Фармакология: учебник для вузов
• Регистр лекарственных средств России РЛС