Виофтан — глазные капли с флуоцинолона ацетонидом¶

Виофтан — лекарственный препарат в форме глазных капель, относящийся к группе глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения в офтальмологии. Действующее вещество препарата — флуоцинолона ацетонид, синтетический кортикостероид с противовоспалительным, противоотёчным и антиаллергическим действием. Препарат применяется для купирования воспалительных процессов в переднем отрезке глаза различной этиологии.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество Виофтана — флуоцинолона ацетонид, синтетический ГКС группы фторированных стероидов. В состав капель также входят вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность раствора, изотоничность и комфортность закапывания: борная кислота, буферные системы, консерванты и очищенная вода.

Препарат выпускается в форме глазных капель во флаконах-капельницах объёмом 5 мл, что соответствует стандартной упаковке офтальмологических растворов. Раствор прозрачный, предназначен исключительно для местного применения в конъюнктивальный мешок.

¶Фармакологическое действие

Флуоцинолона ацетонид относится к числу высокоактивных синтетических кортикостероидов. Механизм действия препарата связан со способностью ГКС связываться с цитоплазматическими рецепторами и влиять на транскрипцию генов, что приводит к подавлению синтеза провоспалительных медиаторов — простагландинов, лейкотриенов и цитокинов.

При местном применении Виофтан оказывает следующие эффекты:

• противовоспалительный — снижение активности воспалительной реакции в тканях глаза;
• противоотёчный — уменьшение экссудации и отёка конъюнктивы и роговицы;
• антиаллергический — подавление аллергического ответа в тканях глаза;
• антипролиферативный — торможение избыточного разрастания тканей при воспалении.

При закапывании в конъюнктивальный мешок действующее вещество проникает в ткани переднего отрезка глаза. Системная абсорбция препарата при местном применении незначительна.

¶Показания к применению

Виофтан применяется в офтальмологической практике для лечения воспалительных заболеваний глаз неинфекционной природы. Основные показания включают:

• аллергический конъюнктивит;
• блефарит аллергической природы;
• иридоциклит (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
• кератиты неинфекционной этиологии;
• воспалительные реакции после оперативных вмешательств на глазу;
• воспаления, вызванные механическим или химическим раздражением.

Препарат не предназначен для лечения инфекционных воспалений глаз, вызванных бактериями, вирусами или грибками, без одновременного применения соответствующих противомикробных средств. При подозрении на инфекционный процесс применение кортикостероидов допускается только под контролем врача.

¶Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Виофтан закапывают в конъюнктивальный мешок поражённого глаза. Стандартная схема лечения — по 1–2 капли 2–4 раза в сутки в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Длительность курса определяется лечащим врачом и обычно не превышает 1–2 недель при непрерывном применении.

При проведении инстилляции флакон следует прогреть в руке до температуры тела, закинуть голову назад, оттянуть нижнее веко и ввести необходимое количество капель в конъюнктивальный мешок. После закапывания рекомендуется закрыть глаз на несколько секунд и надавить на внутренний уголок глаза для уменьшения системной абсорбции.

При ношении мягких контактных линз их снимают перед закапыванием и устанавливают обратно не ранее чем через 15–20 минут после процедуры.

¶Противопоказания и ограничения

Применение Виофтана противопоказано в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к флуоцинолона ацетониду или вспомогательным компонентам препарата;
• вирусные заболевания глаз, включая герпетический кератит;
• грибковые и бактериальные инфекции глаз без проведения адекватной противомикробной терапии;
• трахома;
• глаукома;
• детский возраст (препарат не применяется у детей без назначения специалиста).

С осторожностью препарат назначают пациентам с повышенным внутриглазным давлением, при наличии в анамнезе перфорации роговицы, а также при длительном применении кортикостероидов.

¶Побочные эффекты

На фоне применения Виофтана возможны следующие нежелательные реакции: жжение и дискомфорт в глазу после закапывания, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты при длительном применении, замедление заживления повреждений роговицы. При длительном непрерывном применении ГКС местного действия существует риск присоединения вторичной инфекции, в том числе грибковой.

¶Особые указания

При применении Виофтана более 2 недель необходим контроль внутриглазного давления. Пациенты, получающие терапию кортикостероидами, должны наблюдаться у офтальмолога для раннего выявления побочных эффектов. Препарат не предназначен для инъекционного введения и применения в виде глазных мазей.

Виофтан отпускается по рецепту врача. Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, в недоступном для детей месте. Срок годности открытого флакона ограничен инструкцией производителя.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Виофтан
• Государственный реестр лекарственных средств РФ
• Руководство по клинической фармакологии и фармакотерапии (под ред. В. Г. Кукеса)
• Офтальмология: национальное руководство (под ред. Ч. Э. Мазо, Л. А. Катаргина)