Вис — анатомическая область головы¶
Вис — часть боковой поверхности черепа, расположенная ниже линии волосяного покрова и выше скуловой дуги. Термин широко используется в анатомии, антропологии и медицине для обозначения области, ограниченной спереди височной линией, снизу скуловой дугой, а сзади — условной линией, соединяющей вершину сосцевидного отростка с височной линией.
¶Анатомическое строение
Височная область покрыта несколькими слоями мягких тканей. Поверхностно располагается кожа с волосяными фолликулами, под ней — подкожная клетчатка, затем височная фасция, височная мышца и надкостница височной кости. В толще области проходит височная артерия — ветвь наружной сонной артерии, пальпируемая на уровне верхнего края скуловой дуги.
Височная мышца (musculus temporalis) — одна из жевательных мышц. Она начинается от височной ямки и височной линии, направляется вниз и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти. Функция мышцы — подъём и ретрузия нижней челюсти. Иннервация осуществляется височной ветвью нижнечелюстного нерва (V₃), кровоснабжение — глубокой височной артерией.
В глубине височной области, под височной мышцей, располагается височная ямка, ограниченная височной линией сверху, скуловой дугой снизу и теменной костью сзади. Дно ямки образовано чешуей височной кости, клиновидной и теменной костями. Через нижнюю часть ямки проходит височная мышца, переходя в глубокий височный жир, заполняющий крыловидно-нижнечелюстное пространство.
¶Кости височной области
Височная область черепа образована преимущественно височной костью (os temporale), которая включает чешую, сосцевидный отросток, барабанную часть и пирамиду. Чешуя височной кости формирует большую часть височной ямки. Ниже височной линии расположена скуловая дуга (arcus zygomaticus), образованная скуловой костью и ветвью височной кости.
Скуловая дуга служит местом прикрепления височной мышцы и жевательной мышцы, а также ограничивает височную область снизу. Под дугой находится подскуловое пространство, содержащее жировую ткань и жевательную мышцу.
¶Клиническое значение
¶Височная боль
Височная область — частая локализация боли при различных заболеваниях. Наиболее распространённые причины височной боли:
- Височный артериит (гигантоклеточный артериит) — воспаление височной артерии, характерное для лиц старше 50 лет. Проявляется односторонней пульсирующей болью в виске, болезненностью при пальпации артерии, возможна потеря зрения.
- Мигрень — часто односторонняя пульсирующая боль в виске с тошнотой, светобоязнью и звукобоязнью.
- Кластерная головная боль — интенсивная односторонняя боль, локализующаяся в области виска и глазницы.
- Височно-нижнечелюстной синдром (ВНЧС) — нарушение функции сустава нижней челюсти с болью в области виска, щеки и перед ухом.
¶Хирургия
Височная область является доступом для ряда нейрохирургических операций. Височная трепанация позволяет получить доступ к передней и средней черепным ямкам, височной доле головного мозга. Доступ через височную область используется при удалении опухолей, лечении эпилепсии, а также при операциях на тройничном нерве.
При повреждении височной артерии возможно массивное кровотечение, остановка которого затруднена из-за плотного прикрепления сосуда к надкостнице.
¶Антропологическое значение
Височная область имеет значение в антропологии и криминалистике. Форма височной линии, выраженность надбровных дуг и височных бугров используются при определении половой принадлежности черепа. У мужчин височные линии, как правило, более выражены, а надбровные дуги массивнее.
В онтогенезе височная область меняется с возрастом: у новорождённых височная ямка мала, височные линии слабо выражены, а с возрастом, по мере развития височных мышц и жевательной функции, височная область приобретает характерные очертания.
¶Этимология
Слово «вис» восходит к праславянскому *visъ, от которого также произошли украинское «ви́ск», белорусское «віск», польское «skroń» (через другую основу). В русском языке слово «вис» употребляется преимущественно во множественном числе — «виски».
Источники:
- Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека. Том 1.
- Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека.
- Медицинская энциклопедия (ГЭОТАР-Медиа), раздел «Височная область».
- Краниология и антропометрия, учебные материалы медицинских вузов.