Челюсти

Челюсти — это парные костные или хрящевые структуры, расположенные в ротовой полости у большинства позвоночных животных, служащие для захвата, удержания и переработки пищи. У человека и многих млекопитающих челюсти также участвуют в процессе речи, дыхания и формировании лицевого скелета. В анатомии человека различают верхнюю челюсть (лат. maxilla) и нижнюю челюсть (лат. mandibula), которые соединяются посредством височно-нижнечелюстного сустава.

Анатомия и строение

Верхняя челюсть (Maxilla)

Верхняя челюсть является парной костью лицевого отдела черепа. Она участвует в формировании глазницы, носовой полости и твёрдого нёба. В её теле располагается верхнечелюстная (гайморова) пазуха — одна из околоносовых пазух. Альвеолярный отросток верхней челюсти содержит зубные альвеолы — углубления для корней верхних зубов.

Нижняя челюсть (Mandibula)

Нижняя челюсть — единственная подвижная кость черепа человека. Она состоит из тела и двух ветвей, заканчивающихся мыщелковыми и венечными отростками. Мыщелковый отросток образует височно-нижнечелюстной сустав с височной костью. Нижняя челюсть является самой прочной костью лицевого скелета, способной выдерживать значительные жевательные нагрузки. В её альвеолярной части также расположены зубные альвеолы для нижних зубов.

Сравнительная анатомия

У разных групп позвоночных строение челюстей значительно варьируется. У рыб челюсти образованы видоизменёнными жаберными дугами. У рептилий и птиц челюсти часто покрыты роговым чехлом (клювом). У млекопитающих челюсти характеризуются сложным сочленением и дифференцированными зубами, что связано с разнообразием типов питания.

Эволюция

Происхождение челюстей является одним из ключевых этапов эволюции позвоночных. Первые челюсти появились у челюстноротых рыб (Gnathostomata) в силурийском периоде (около 440–420 миллионов лет назад). Считается, что они развились из первой жаберной дуги, которая у бесчелюстных предков (например, у современных миног и миксин) служила для поддержания жабр. Возникновение челюстей позволило активно захватывать и удерживать добычу, что дало значительное эволюционное преимущество.

В ходе эволюции челюсти претерпели существенные изменения. У амфибий и рептилий они стали более массивными, у птиц — лёгкими и прочными, а у млекопитающих — приобрели сложное сочленение и специализированную зубную систему. У человека в процессе антропогенеза произошло уменьшение размеров челюстей и изменение их формы, что связано с переходом к термически обработанной пище и развитием речи.

Функции

Основные функции челюстей включают:

• Механическая обработка пищи: захват, откусывание, пережёвывание (мастикация) и измельчение пищи.
• Участие в речи: артикуляция звуков, особенно при произнесении губных и язычных согласных.
• Дыхание: поддержание проходимости верхних дыхательных путей.
• Формирование лицевого скелета: определяет форму лица, профиль и выражение.
• Защита: защита языка, слюнных желёз и других мягких тканей ротовой полости.

Заболевания и патологии

Челюсти подвержены ряду заболеваний и патологических состояний, которые могут быть как врождёнными, так и приобретёнными.

Врождённые аномалии

• Волчья пасть (расщелина нёба) — незаращение твёрдого и мягкого нёба.
• Заячья губа (расщелина губы) — несращение верхней губы.
• Микрогнатия — недоразвитие одной из челюстей.
• Макрогнатия — чрезмерное развитие челюсти.

Приобретённые заболевания

• Переломы челюстей — травматические повреждения, часто требующие хирургического вмешательства.
• Остеомиелит челюсти — гнойно-воспалительное заболевание костной ткани.
• Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава — воспалительные или дегенеративные изменения сустава.
• Опухоли (доброкачественные и злокачественные), например, амелобластома, остеосаркома.
• Воспалительные заболевания (периостит, абсцесс, флегмона).

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Это распространённое состояние, проявляющееся болью, щелчками, ограничением подвижности челюсти. Причины могут включать травмы, бруксизм (скрежетание зубами), неправильный прикус, стресс.

Лечение и хирургия

Лечение заболеваний челюстей входит в компетенцию челюстно-лицевой хирургии, стоматологии и ортодонтии.

Консервативные методы

• Медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие).
• Физиотерапия (УВЧ, лазер, магнитотерапия).
• Ортодонтическое лечение (брекеты, каппы, пластинки) для коррекции прикуса.
• Шинирование при переломах.

Хирургические методы

• Остеосинтез (соединение отломков при переломах).
• Резекция челюсти (удаление части кости при опухолях).
• Костная пластика (восстановление утраченных участков).
• Ортогнатическая хирургия (коррекция врождённых аномалий прикуса и формы челюстей).
• Артроскопия ВНЧС.

Интересные факты

• Нижняя челюсть человека является самой прочной костью лицевого скелета, способной выдерживать нагрузку до 70–80 кг на сжатие.
• Височно-нижнечелюстной сустав — один из самых сложных суставов в организме человека, совершающий движения в трёх плоскостях.
• У новорождённого ребёнка нижняя челюсть состоит из двух половин, которые срастаются к концу первого года жизни.
• У некоторых видов акул челюсти не сращены с черепом и могут выдвигаться вперёд при захвате добычи.
• Самая большая челюсть среди наземных животных принадлежит гиппопотаму, способному раскрывать пасть на угол до 180 градусов.

Источники

• Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — М.: Медицина, 1985.
• Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека. — М.: Оникс, 2007.
• Ковалёв Е. В. Челюстно-лицевая хирургия. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
• Романов И. А. Эволюция челюстного аппарата позвоночных. — М.: Наука, 1983.
• Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия, 1974–1989.