Янтарная кислота в организме человека¶

Янтарная кислота (бутандиовая кислота, C₄H₆O₄) — органическое дикарбоновое кислота, которая в норме присутствует в организме человека как промежуточный продукт цикла Кребса (цитратного цикла) — основного пути окисления углеводов, жиров и аминокислот с образованием энергии в виде АТФ. Суточная эндогенная выработка янтарной кислоты оценивается примерно в 5–7 г, при этом около 90 % метаболизируется в фумаровую кислоту и далее в цикле Кребса, а избыток выводится с мочой.

¶Биохимическая роль

Янтарная кислота синтезируется в митохондриях практически всех клеток. Основные пути её образования:

• Цикл Кребса — превращение сукцината (сукцинатдегидрогеназа) в фумарат;
• Окисление жирных кислот — при β-окислении длинноцепочечных жирных кислот;
• Глюконеогенез — из аспартата, аргинина и пролина;
• Распад пиримидинов — катаболизм тимина и урацила.

Главная функция — участие в синтезе АТФ: одна молекула янтарной кислоты, пройдя полный цикл Кребса, даёт до 10 молекул АТФ. Кроме того, сукцинат служит сигнальной молекулой: он активирует рецепторы SUCNR1, участвующие в регуляции воспаления, кровяного давления и секреции инсулина.

¶Роль в организме

¶Энергетический метаболизм

При физической нагрузке и гипоксии уровень янтарной кислоты в тканях повышается, что компенсирует дефицит кислорода и поддерживает клеточное дыхание. Экзогенное поступление кислоты с пищей или добавками резко повышает её концентрацию в крови, но основная часть метаболизируется в печени и кишечнике ещё до попадания в системный кровоток.

¶Антиоксидантная защита

Янтарная кислота стабилизирует мембраны клеток и митохондрий, снижая перекисное окисление липидов. В исследованиях на животных показано, что она уменьшает повреждение тканей при ишемии-реперфузии — состоянии, когда кровоснабжение органа восстанавливается после периода кислородного голодания.

¶Поддержка иммунитета

Сукцинат накапливается в активированных макрофагах и влияет на воспалительный ответ: с одной стороны, он усиливает продукцию провоспалительных цитокинов, с другой — участвует в «метаболическом переключении» иммунных клеток на гликолиз, что важно для борьбы с инфекциями.

¶Сердечно-сосудистая система

Янтарная кислота участвует в регуляции тонуса сосудов через рецепторы SUCNR1 эндотелия. Исследования связывают повышенный уровень сукцината в крови с гипертензией, однако данные противоречивы: в ряде работ показано, что умеренное повышение сукцината, наоборот, ассоциировано с кардиопротекцией.

¶Источники в пище

Янтарная кислота содержится во многих продуктах:

В растениях сукцинат участвует в защите от стресса, поэтому его больше в плодах, подвергшихся лёгкой ферментации или длительному хранению.

¶Применение в медицине и спорте

В России янтарная кислота выпускается в виде таблеток (по 100 и 250 мг) и зарегистрирована как лекарственное средство с показаниями «астения, синдром хронической усталости». Стандартная доза — 200–500 мг в сутки курсом до 3 недель. В спортивном питании добавки с сукцинатом позиционируются как средства повышения выносливости, однако систематические обзоры Кокрейн не подтверждают их эффективность.

¶Противопоказания и ограничения

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения — кислота раздражает слизистую;
• Мочекаменная болезнь (оксалатные и уратные камни) — возможно повышение кислотности мочи;
• Глаукома — отдельные источники указывают на риск повышения внутриглазного давления;
• Беременность и лактация — данные о безопасности ограничены.

При передозировке возможны боли в эпигастрии, изжога, обострение гастрита.

¶Интересные факты

• В 1860 году русский химик-технолог Николай Ленский впервые получил янтарную кислоту из бурого угля методом сухой перегонки — до этого её добывали только из янтаря.
• В клетках человека ежесуточно синтезируется около 5–7 г сукцината — это сопоставимо с количеством кофеина в 50 чашках кофе.
• Сукцинат накапливается в опухолевых клетках при гипоксии и рассматривается как потенциальный биомаркер ряда онкологических заболеваний.

¶Источники

• Nelson D. L., Cox M. M. Lehninger Principles of Biochemistry — W. H. Freeman, 2017.
• Tretter L., Adam-Vizi V. Succinate dehydrogenase interactions in mitochondrial ROS production // Biochimica et Biophysica Acta.
• Murphy M. P. et al. Succinate in inflammation: a new therapeutic target? // Nature Reviews Drug Discovery, 2023.
• Инструкция по медицинскому применению препарата «Янтарная кислота», ГРЛС Минздрава России.