Активированный уголь — лекарственное средство¶
Активированный уголь — лекарственное средство группы адсорбентов, представляющее собой пористый углеродный материал, получаемый из органических сырьевых материалов (древесины, кокосовой скорлупы, каменного угля) путём карбонизации и последующей активации. Обладает высокой удельной адсорбционной поверхностью (500–1500 м²/г), за счёт чего связывает и выводит из организма токсины, газы, алкалоиды и ряд лекарственных препаратов. Относится к безрецептурным средствам, включён в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) Минздрава России.
¶Фармакологические свойства
Активированный уголь действует как неспецифический сорбент. Механизм действия основан на физической адсорбции — молекулы и ионы веществ удерживаются на поверхности пористой структуры частиц. Адсорбция усиливается в кислой среде желудка, где препарат связывает токсины, попавшие в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), и препятствует их всасыванию в кровоток.
Помимо адсорбции, уголь обладает свойствами антацида — при контакте с соляной кислотой желудка он нейтрализует её избыток, образуя углекислый газ и воду.
Показания к применению:
- острые отравления (алкалоиды, гликозиды, соли тяжёлых металлов, пищевые токсины);
- инфекционные заболевания ЖКТ с диареей и метеоризмом;
- диспепсия, вздутие живота;
- аллергические реакции (в составе комплексной терапии);
- гипербилирубинемия и гиперхолестеринемия (в составе комплексной терапии);
- подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям.
¶Форма выпуска и дозировка
Выпускается в таблетках массой 0,25 г и 0,5 г. Стандартная доза для взрослых — 250–500 мг (1–2 таблетки) 2–3 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 8 г. При острых отравлениях назначают 20–30 г однократно с последующим промыванием желудка. Детям дозировка рассчитывается по массе тела: 0,05 г на кг массы тела в сутки, разделённые на 3 приёма.
Таблетки принимают внутрь за 1–2 часа до еды или приёма других лекарственных средств, запивая 100–200 мл воды. При метеоризме и диспепсии курс лечения составляет 3–7 дней, при аллергии — до 14 дней.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями являются:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- кровотечения из ЖКТ;
- непроходимость кишечника;
- индивидуальная гиперчувствительность.
Побочные эффекты включают запоры, диарею, окрашивание стула в чёрный цвет (что является нормой и не требует отмены препарата), гиповитаминоз при длительном применении (снижение всасывания витаминов, кальция, железа). Уголь снижает эффективность одновременно принимаемых лекарственных средств, поэтому интервал между приёмами должен составлять не менее 1–2 часов.
¶Цена и аналоги
Цена активированного угля в аптеках России варьируется в зависимости от производителя и упаковки: упаковка из 10 таблеток по 0,25 г стоит около 5–15 рублей, 20 таблеток — 10–30 рублей. Препарат относится к числу наиболее доступных лекарственных средств.
Аналоги активированного угля по фармакологическому действию:
| Препарат | Действующее вещество | Особенности |
|---|---|---|
| Смектит диоктаэдрический (Смекта) | Диосмектит | Сорбент с дополнительным обволакивающим действием |
| Полисорб МП | Коллоидный диоксид кремния | Высокая адсорбционная способность, применяется в виде суспензии |
| Энтеросгель | Полиметилсилоксана полигидрат | Селективный сорбент, не связывает питательные вещества |
| Фосфалюгель | Алюминия фосфат | Сорбент с антацидным действием |
| Карбопект | Карбопект | Сорбент на основе активированного угля в капсулах |
| Ультра-адсорб | Активированный уголь | Усовершенствованная форма с увеличенной адсорбционной поверхностью |
¶Отзывы
Отзывы пациентов о препарате в основном положительные: отмечают доступность, низкую стоимость и эффективность при пищевых отравлениях и метеоризме. К недостаткам относят необходимость приёма большого количества таблеток, запоры и окрашивание стула. Врачи подчёркивают, что активированный уголь — препарат первой линии при острых отравлениях, но его применение при длительных аллергических состояниях и хронических заболеваниях ЖКТ ограничено из-за неизбирательности действия и риска гиповитаминоза.
Источники:
- Государственный реестр лекарственных средств России
- Инструкция по медицинскому применению препарата «Активированный уголь»
- РЛС «Регистр лекарственных средств России»
- Медицинская энциклопедия «Гемотест»
- Фармакологический справочник Видаль