Алфлутоп — препарат для лечения остеоартроза¶
Алфлутоп — лекарственное средство группы хондропротекторов, предназначенное для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Относится к препаратам природного происхождения: действующее вещество представляет собой биологически активный комплекс, получаемый из морских организмов. Выпускается в форме раствора для инъекций и применяется преимущественно в ортопедической и ревматологической практике.
¶Состав и фармакологическое действие
Действующим веществом Алфлутопа является стандартизированный экстракт из мелководных морских рыб семейства палтусовых, сельдевых и тресковых. В состав препарата входят:
- хондроитин-4-сульфат и хондроитин-6-сульфат;
- гиалуроновая кислота;
- дерматансульфат;
- кератансульфат;
- аминокислоты, микроэлементы (цинк, магний, медь, сера, натрий, калий, кальций, железо).
Препарат ингибирует ферменты гиалуронидазы и эластазы, которые разрушают гликозаминогликаны и коллаген в хрящевой ткани. За счёт этого уменьшается деградация суставного хряща, нормализуется синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов, повышается метаболизм хряща. Дополнительно Алфлутоп оказывает противовоспалительное действие, снижая уровень интерлейкина-1 и фактора некроза опухолей-альфа в синовиальной жидкости.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Алфлутоп назначают при:
- первичном и вторичном остеоартрозе (в том числе при гонартрозе и коксартрозе);
- спондилёзе;
- остеохондрозе;
- полиостеоартрозе;
- ревматоидном артрите (в комплексной терапии);
- после травм и оперативных вмешательств на суставах.
¶Способ применения и дозировки
Препарат вводят внутримышечно по 1 мл ежедневно. Курс лечения — 20 инъекций. При поражении крупных суставов рекомендуется дополнительно вводить препарат внутрисуставно по 1–2 мл с интервалом 3–4 дня, всего 5–6 инъекций. Повторный курс возможен через 6 месяцев.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Алфлутоп противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, беременности и грудном вскармливании. С осторожностью назначают при бронхиальной астме и поллинозе из-за риска аллергических реакций.
Среди возможных побочных эффектов:
- аллергические реакции (крапивница, зуд, отёк Квинке, анафилактический шок);
- миалгия;
- жжение и зуд в месте инъекции;
- кратковременная гиперемия кожи;
- артралгия.
При передозировке отмечаются усиление побочных реакций.
¶Форма выпуска и условия хранения
Алфлутоп выпускается в ампулах объёмом 1 мл и 2 мл, упакованных по 10 штук. Раствор прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета. Хранят препарат при температуре 8–15 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 2 года.
¶Производитель и распространение
Препарат производится румынской фармацевтической компанией «Biotehnos S.A.» (Бухарест). На российском рынке Алфлутоп присутствует с 1990-х годов и включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Стоимость упаковки из 10 ампул варьируется в зависимости от региона и аптечной сети.
¶Критика и дискуссии
Эффективность Алфлутопа является предметом научных дискуссий. Сторонники препарата указывают на данные о снижении интенсивности боли и улучшении подвижности суставов по результатам ряда клинических исследований. Критики отмечают, что часть исследований проводилась без надлежащего плацебо-контроля, а биодоступность морских гликозаминогликанов при парентеральном введении остаётся спорной. В ряде зарубежных руководств по лечению остеоартроза хондропротекторы природного происхождения не рекомендуются в качестве терапии первой линии.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Алфлутоп (утв. Минздравом РФ).
- Руководства по ревматологии и ортопедии (отечественные учебные пособия).
- Материалы клинических исследований хондропротекторов при остеоартрозе.