Артериальное давление 120 на 60 мм рт. ст.¶
Артериальное давление 120 на 60 мм рт. ст. — это показатель кровяного давления у взрослого человека, при котором систолическое (верхнее) значение соответствует норме, а диастолическое (нижнее) — понижено, а пульсовое давление составляет 60 мм рт. ст. и более. Такая картина может быть как индивидуальной нормой, так и признаком ряда физиологических или патологических состояний.
¶Нормы артериального давления
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Российского кардиологического общества, нормальным артериальным давлением у взрослых считается значение 110–120 на 70–80 мм рт. ст. Оптимальным принято считать 120 на 80 мм рт. ст. Пограничная гипертензия определяется при значениях 120–139 на 80–89, а артериальная гипертензия — при 140 на 90 и выше.
Для нижнего (диастолического) давления нормой считается диапазон 60–90 мм рт. ст. Значение 60 мм рт. ст. находится на нижней границе нормы. У части людей, особенно у худощавых женщин молодого и среднего возраста, оно может быть вариантом нормы и не сопровождаться жалобами.
¶Что означает нижнее давление 60 мм рт. ст.
Диастолическое давление отражает тонус периферических сосудов и работу почек (ренин-ангиотензин-альдостероновая система). Значение 60 мм рт. ст. может свидетельствовать о:
- сниженном тонусе сосудистой стенки (вазодилатации);
- уменьшении объёма циркулирующей крови (обезвоживание, кровопотеря);
- снижении активности ренин-ангиотензиновой системы;
- повышенной активности парасимпатической нервной системы.
¶Пульсовое давление
Пульсовое давление — разница между систолическим и диастолическим значениями. В норме оно составляет 30–50 мм рт. ст. При давлении 120 на 60 пульсовое давление равно 60 мм рт. ст., что превышает верхнюю границу нормы. Повышенное пульсовое давление может наблюдаться при:
- снижении эластичности крупных артерий (при атеросклерозе);
- тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы);
- малокровии (анемии);
- недостаточности аортального клапана;
- беременности;
- повышенной температуре тела.
¶Возможные причины понижения нижнего давления у женщин
У взрослой женщины давление 120 на 60 может быть обусловлено следующими состояниями:
- Индивидуальная конституциональная особенность. У астеничных женщин нижнее давление часто находится в пределах 55–65 мм рт. ст. без каких-либо симптомов.
- Гормональные изменения. Колебания уровня эстрогенов во время менструального цикла, при приёме комбинированных оральных контрацептивов, в перименопаузе могут влиять на сосудистый тонус.
- Беременность. В первом и втором триместрах беременности периферическое сопротивление сосудов снижается, что нередко приводит к падению диастолического давления.
- Анемия. Дефицит железа, часто встречающийся у женщин репродуктивного возраста, сопровождается снижением общего периферического сопротивления.
- Вегетативная дисфункция. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу — распространённая причина низкого нижнего давления у молодых женщин.
- Обезвоживание и недостаточное потребление жидкости.
- Хроническая усталость, недосыпание, стресс.
¶Симптомы
При давлении 120 на 60 симптомы определяются не столько абсолютными значениями, сколько индивидуальной переносимостью. Если женщина чувствует себя нормально, лечение не требуется. Возможные признаки гипотензии включают:
- головокружение при резком вставании;
- слабость, быструю утомляемость;
- головную боль давящего характера;
- потемнение в глазах;
- холодные кисти и стопы;
- сонливость в дневные часы.
¶Когда обращаться к врачу
Консультация терапевта или кардиолога рекомендуется, если низкое нижнее давление сопровождается:
- обмороками или предобморочными состояниями;
- учащённым сердцебиением (тахикардией);
- стойкой слабостью, снижением работоспособности;
- кровотечениями (в том числе менструальными — меноррагиями);
- одышкой при нагрузке.
Врач может назначить электрокардиографию, эхокардиографию, общий и биохимический анализ крови, определение уровня тиреотропного гормона и ферритина.
¶Рекомендации
При бессимптомном течении и отсутствии патологии рекомендуется:
- достаточное потребление жидкости (1,5–2 литра в сутки);
- умеренная физическая активность;
- полноценный сон (7–8 часов);
- дробное питание;
- ограничение алкоголя и кофеина в вечернее время.
Самостоятельный приём препаратов, повышающих давление, без назначения врача не рекомендуется: в ряде случаев низкое диастолическое давление является проявлением заболевания, требующего диагностики.
¶Источники
- Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по артериальной гипертензии
- Клинические рекомендации Российского кардиологического общества по артериальной гипертензии
- Национальные клинические рекомендации по вегетативным расстройствам
- Внутренние болезни по Тинсли Харрисону